Дисбактериоз влагалища – это нарушение нормального соотношения полезных и патогенных микроорганизмов, населяющих влагалищную микрофлору. Патология часто сопровождается нарушением кислотности влагалищной среды, что способствует появлению дискомфортных ощущений во время интимной близости и создает благоприятные условия для размножения микробов, бактерий и грибов.
Бактериальный дисбиоз имеет характерные симптомы, которые должна знать каждая женщина, чтобы вовремя принять необходимые меры и не допустить осложнений. Некоторые инфекции, которые могут развиться в женском организме при нарушении влагалищной микрофлоры, могут негативно повлиять на здоровье и вызвать ряд опасных гинекологических заболеваний. Особенно опасны половые инфекции во время беременности, так как могут вызвать инфицирование младенца во время родов, а также врожденные дефекты и пороки в период внутриутробного развития.
Как проявляется влагалищный дисбактериоз?
Нарушение баланса микроорганизмов в микрофлоре влагалища всегда имеет определенные признаки и симптомы. Бессимптомное течение дисбиоза возможно, но только в редких случаях, когда у женщины нет проблем с активностью иммунной системы.
Одним из основных клинических проявлений дисбактериоза у женщин врачи считают увеличение объема влагалищных выделений в период между менструациями. Такая ситуация может быть вариантом нормы в середине цикла, когда у женщины происходит овуляция. Количество слизи в этот период увеличивается, консистенция выделений также меняется: они становятся более густыми и вязкими. На 4-5 день после выхода созревшей яйцеклетки из яичника выделения обычно приходят в норму, но есть ряд симптомов, которые должны насторожить женщину и стать поводом для обращения к наблюдающему гинекологу.
- Цвет. Нормальные выделения не имеют цвета и выглядят как прозрачная белая слизь. Если во влагалищной среде активно развивается патогенная флора, их цвет поменяется на желтый, зеленый, коричневый или белый.
- Консистенция. Нормальные выделения можно сравнить с яичным белком – они имеют такую же консистенцию и вязкость (иногда выделения могут быть более жидкими, но если нет патологических признаков инфекционных заболеваний, это также считается вариантом нормы). При бактериальных инфекциях выделения становятся густыми и напоминают жирную сметану желтого или болотного оттенка. При молочнице налет на стенках влагалища и наружных половых органах выглядит как свернувшийся творог.
- Запах. Если у выделений появился резкий запах рыбы или продуктов гниения, необходимо срочно обращаться к врачу.
Симптоматика дисбиоза зависит от того, какой именно тип микроорганизмов начал свой рост во влагалищной среде. Патогенная флора может иметь бактериальную или грибковую природу – в каждом случае будут определенные клинические симптомы и признаки.
Тип дисбактериоза | Какие микроорганизмы преобладают? | Симптомы |
---|---|---|
Грибковый | Преимущественно микроскопические организмы – дрожжеподобные грибы Candida | Белые выделения с консистенцией густого крема или творожистой массы. Возможно наличие небольших вкраплений. Неприятный запах может присутствовать, но обычно он слабо выражен и напоминает скисшее молоко. Основные жалобы женщины предъявляют на жжение и зуд в области промежности и анального канала. Могут появиться неприятные ощущения во время мочеиспускания (если инфекция распространилась на урогенитальный тракт). Кожа половых органов покрасневшая и воспаленная |
Бактериальный | Трихомонады, гарднереллы, хламидии | Выделения становятся очень густыми и обильными, сопровождаются сильным зудом и воспалением кожи половых губ и слизистых оболочек вульвы. Цвет выделений – коричневый, зеленый или желтый. Отличительной особенностью бактериальных инфекций является резкий, неприятный запах (его еще называют «рыбным» запахом) |
Обратите внимание! Раньше дисбактериоз влагалища не считался заболеванием, и терапия заключалась преимущественно в использовании методов нетрадиционной медицины. Сейчас дисбиоз занесен в Международную классификацию болезней (МКБ-10) как «воспалительные болезни вульвы и влагалища (включая неуточненные воспалительные процессы).
Врачи отмечают, что дисбактериоз влагалища может проявляться различными симптомами, которые часто вызывают беспокойство у женщин. Основными признаками являются зуд, жжение и дискомфорт в области влагалища. Часто наблюдаются изменения в характере выделений: они могут стать более обильными, приобрести неприятный запах и изменить цвет. Некоторые пациентки сообщают о болях во время полового акта или при мочеиспускании. Важно отметить, что эти симптомы могут быть схожи с проявлениями других гинекологических заболеваний, поэтому врачам рекомендуется проводить тщательное обследование. Правильная диагностика и своевременное лечение помогут избежать осложнений и восстановить нормальную микрофлору.
Влагалищный зуд
Зуд и жжение наблюдаются в 100 % случаев влагалищного дисбактериоза. Кожные проявления могут иметь различную локализацию и интенсивность. Иногда выраженный зуд у женщины появляется только в зоне промежности и затрагивает наружные половые органы. Противоположная клиническая картина – когда жжение возникает во влагалищных путях и усиливается после мочеиспускания, интимной близости и других провоцирующих факторов. В половине случаев патология принимает сочетанную форму, когда патологические проявления возникают и в промежности, и во влагалище. Если численность патогенных микроорганизмов стремительно растет, зуд может появляться и в аноректальной области: вокруг анального отверстия и в прямой кишке.
Как меняется интимная жизнь при дисбактериозе?
Если во влагалищной среде происходит уменьшение численности бифидо- и лактобактерий, одним из симптомов может быть сухость стенок влагалища. Женщины, у которых половая жизнь нерегулярна, могут не заметить данного симптома, единственным проявлением которого на начальном этапе патологии будет умеренный дискомфорт и зуд. Но если сексуальные отношения происходят периодически, женщина может отметить, что половой контакт стал более болезненным, и ощущения от близости поменяли свою физическую и эмоциональную окраску.
Боль и дискомфорт во время полового акта появляются на трех этапах:
- введение пениса во влагалище (наиболее болезненный процесс при выраженном дисбактериозе);
- усиление активности партнера (более сильные и грубые движения);
- период после окончания интимной близости (первые 1-2 часа).
В некоторых случаях болевой синдром может локализоваться не только во влагалище. Тянущая боль может ощущаться в нижней части живота, с левой или правой стороны малого таза. Бактериальный дисбиоз может протекать на фоне воспалительных заболеваний матки, яичников или мочевого пузыря, поэтому при появлении болевого синдрома любой локализации и интенсивности необходимо проверить функционирование органов мочеполовой системы и сдать анализ мочи и крови.
Обратите внимание! Дискомфорт и боль во время секса вызваны недостаточной выработкой влагалищной смазки или ее полным отсутствием. В большинстве случаев женщины с нарушенной микрофлорой не испытывают удовольствия от близости и не могут достичь оргазма. Такие нарушения также должны стать поводом для обращения к специалисту, особенно если раньше подобные симптомы не появлялись.
Дисбактериоз влагалища — это состояние, которое вызывает множество вопросов и беспокойств у женщин. Многие отмечают, что основными симптомами являются зуд, жжение и неприятные выделения, что может значительно ухудшить качество жизни. Женщины часто делятся своими переживаниями на форумах, где обсуждают, как дисбактериоз влияет на интимные отношения и общее самочувствие. Некоторые отмечают, что симптомы могут усиливаться в определенные периоды, например, после приема антибиотиков или в стрессовых ситуациях. Важно, что многие женщины подчеркивают необходимость обращения к врачу, так как самолечение может усугубить проблему. Обсуждая свои симптомы, они также делятся опытом применения пробиотиков и других средств для восстановления нормальной микрофлоры, что порой приносит облегчение.
Кто входит в группу риска?
Влагалищный дисбактериоз может развиваться в любом возрасте. Нередко патология диагностируется у девочек-подростков в период полового созревания. Причин этому может быть несколько:
- повышенный синтез половых гормонов и связанный с этим гормональный дисбаланс;
- слабый иммунитет, причинами которого могут быть частые респираторные инфекции, неправильное питание, соблюдение режима отдыха и умственного и физического труда;
- плохая личная гигиена интимной зоны;
- переохлаждение.
Родители девочек должны знать, что до 17-18 лет влагалищный дисбактериоз у данной возрастной группы пациенток может проявляться только интенсивным зудом в паховой и аноректальной области. Патологические выделения и другие признаки нарушенной микрофлоры могут отсутствовать, поэтому нужно внимательно следить за состоянием ребенка и замечать проявления дискомфорта. Очень важно установить теплые и доверительные отношения с ребенком, чтобы при возникновении подобных проблем девочка не постеснялась сообщить о них маме.
У взрослых женщин причин бактериального дисбактериоза очень много. Большинство провоцирующих факторов связано с негативным влиянием на иммунную систему, которая ослабевает и не может сдерживать рост болезнетворной флоры.
К таким факторам относятся:
- вредные привычки;
- несбалансированное питание с недостаточным поступлением белков, углеводов, клетчатки и липидов (или нарушение их баланса между собой);
- работа в условиях постоянного загрязнения (на промышленных складах, заводах, производствах);
- состояние хронического стресса;
- прием гормональных препаратов (например, оральных контрацептивов);
- частая смена половых партнеров (при условии интимных контактов без презерватива).
Негативно на состояние микрофлоры влагалища и кишечника влияет длительный прием антибактериальных препаратов. Вероятность патологии возрастает, если женщина проходила продолжительное лечение средствами из группы макролидов и цефалоспоринов. Именно эти группы антибиотиков обладают максимальным перечнем побочных эффектов (по сравнению с лекарствами пенициллинового ряда) и оказывают наиболее агрессивное воздействие на микрофлору женского организма.
Специалисты выделяют несколько категорий женщин, которые входят в группу риска по развитию бактериального дисбактериоза. К ним относятся женщины:
- старше 50 лет;
- в состоянии менопаузы;
- беременные;
- страдающие заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, нарушения в работе щитовидной железы, гипофиза, коры надпочечников);
- с избыточной массой тела.
Всем перечисленным категориям пациенток рекомендуется уделять особое внимание профилактике дисбактериоза: сбалансированно питаться, включать в меню много сезонных ягод и фруктов, зелени, увеличить уровень физической активности, отказаться от вредных привычек, чаще гулять, проводить закаливающие мероприятия. При необходимости можно использовать медикаментозные профилактические методы (1-2 раза в год после консультации с гинекологом).
Как лечить?
Лечение бактериального дисбактериоза включает в себя соблюдение специальной диеты с полным отказом от продуктов, содержащих химические добавки, а также сахара, приправ, копченой и маринованной пищи. Кофе и газированные напитки также рекомендуется исключить до купирования острого процесса.
Особое внимание нужно уделить интимной гигиене. Постельное и нижнее белье должно быть выполнено из натуральных хлопковых или льняных тканей. Менять нательное белье нужно каждый день после гигиенического подмывания. Смена постельных принадлежностей должна проводиться каждые 3-4 дня. Если позволяет ткань, из которой сшиты пододеяльники и наволочки (например, отбеленная бязь плотностью 140 г/м), лучше стирать постельное белье при высоких температурах – от 90° до 100°.
Подмываться на период лечения можно отварами лекарственных трав, обладающих противовоспалительными, антисептическими и бактерицидными свойствами. Это календула, шалфей, зверобой, ромашка. При сильном воспалении кожи половых органов можно приготовить отвар коры дуба – это мощное антибактериальное средство, которое по эффективности не уступает некоторым лекарственным препаратам. Для приготовления отвара необходимо 2 столовые ложки коры залить 500 мл кипятка и варить на медленном огне в течение 15 минут.
Медикаментозное лечение
Для устранения симптомов бактериального дисбиоза и уничтожения патогенной флоры врачи могут назначить лекарственные препараты, содержащие полезные микроорганизмы или антибиотики местного действия (зависит от имеющихся показаний). Чаще всего женщинам, ведущим половую жизнь, врачи назначают препараты в форме вагинальных суппозиториев, например:
- «Ацилакт»;
- «Тержинан»;
- «Пимафуцин»;
- «Бифидумбактерин»;
- «Гинолакт»;
- «Флагил».
Вагинальные свечи нужно применять 1-2 раза в день на протяжении 5-10 дней (точная информация содержится в инструкции к конкретному препарату). Перед введением свечи или вагинальной таблетки необходимо подмыться и высушить кожу промежности. После этого нужно лечь на спину и согнуть ноги в коленях. Пальцем (или специальным аппликатором, если он идет в комплекте) ввести суппозиторий на максимальную глубину. После введения свеча начнет таять, поэтому нужно перевернуться на живот и полежать так 15-20 минут, чтобы предотвратить вытекание лекарства.
При осложненном течении патологии женщине могут быть назначены препараты системного действия в виде капсул и таблеток для внутреннего приема. Чаще всего в составе комбинированной терапии используются следующие лекарства:
- «Трихопол»;
- «Метронидазол»;
- «Метрогил»;
- «Флагил»;
- «Клиндамицин»;
- «Далацин».
Дополнительно можно принимать внутрь препараты, содержащие бифидобактерии, пробиотики, пребиотики и молочные бактерии: «Нормобакт», «Бифидумбактерин», «Йогулакт», «Линекс», «Бифиформ».
Важно! Одновременное применение вагинальных свечей, содержащих полезные бактерии, и средств для внутреннего приема на основе пребиотиков и пробиотиков не допускается.
Дисбактериоз влагалища нельзя назвать опасным заболеванием. Тем не менее патология эта крайне неприятная. Болезненные симптомы и дискомфорт нарушают качество повседневной и интимной жизни женщины. Нарушение соотношения полезных и болезнетворных микроорганизмов увеличивает риск развития инфекционных заболеваний вульвы, влагалища, мочевого пузыря, придатков, матки. По этой причине важно обращаться за врачебной помощью на ранних этапах патологии. Женщинам, входящим в группу риска, рекомендуется уделять особое внимание гигиене и питанию и ежегодно проходить медикаментозную профилактику бактериального дисбиоза, подобранную участковым гинекологом.
Видео — Дисбактериоз влагалища
https://youtube.com/watch?v=EWlZypDyaEw%3Fwmode%3Dtransparent
Вопрос-ответ
Как проявляется дисбактериоз у женщин?
При дисбактериозе появляются бело-желтые выделения из влагалища, имеющие неприятный запах. Среди других симптомов дисбиоза влагалища следует выделить нарушение процессов мочеиспускания, зуд и ноющие боли внизу живота. Данные проявления, как правило, связаны с развитием осложнений.
Как понять, что нарушена микрофлора по-женски?
Бело-желтые выделения, неприятный запах, зуд, ноющие боли внизу живота, нарушение процесса мочеиспускания.
Как дисбактериоз влияет на гинекологию?
Дисбактериоз влагалища: симптомы Симптомом этого патологического состояния обычно является появление более обильных выделений из половых органов. Выделения жидкие, нередко имеют необычный, неприятный запах. Также появляется ощущение раздражения и сухости во влагалище, усиливающееся при половом акте и после него.
Как лечить дисбиоз в гинекологии?
Лечение дисбактериоза направлено на устранение вредных микроорганизмов, которые размножаются в микрофлоре влагалища. Для этого врач назначает антибиотики или антисептические средства. Они выпускаются в форме таблеток или вагинальных свечей. Чаще всего дисбиоз вылечивается за курс в 1, 5–2 недели.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на изменения в своем организме. Если вы заметили необычные симптомы, такие как зуд, жжение или выделения, не откладывайте визит к врачу. Раннее обращение за медицинской помощью поможет избежать осложнений и быстрее восстановить баланс микрофлоры.
СОВЕТ №2
Следите за своим рационом питания. Употребление пробиотиков, таких как йогурты и кефир, может помочь поддерживать здоровую микрофлору. Также старайтесь избегать избыточного потребления сахара и обработанных продуктов, которые могут способствовать дисбалансу.
СОВЕТ №3
Избегайте самодиагностики и самолечения. Многие симптомы дисбактериоза могут быть схожи с другими гинекологическими заболеваниями. Обратитесь к специалисту для точной диагностики и назначения адекватного лечения.
СОВЕТ №4
Поддерживайте гигиену интимной зоны. Используйте мягкие, неароматизированные средства для интимной гигиены и избегайте частого использования антисептиков, которые могут нарушить естественный баланс микрофлоры.