Киста яичника – это доброкачественное образование, представляющее собой нарост из железистой ткани в виде пузыря или мешочка, который заполнен серозной жидкостью. В случае воспалительного процесса внутри мешочка образуется гной, который может привести к воспалению брюшины и гнойно-инфекционным патологиям крови в случае разрыва кисты. В большинстве случаев у женщин диагностируются фолликулярные кисты – наросты железистого эпителия, возникающие в месте разрыва фолликулярных стенок в период овуляции.
Специалисты считают, что наиболее подвержены кистозным образованиям женщины репродуктивного возраста. После 45 лет патология встречается реже, но частота ее возникновения достаточно высокая, чтобы уделять достаточно внимания диагностике и своевременно посещать врача, так как в случае разрыва последствия могут быть очень серьезными (вплоть до смерти женщины).
Кто в группе риска?
Кистозные образования в большинстве случаев не требуют медикаментозной и хирургической коррекции и рассасываются самостоятельно. Преимущественно это относится к фолликулярным кистам, которые исчезают через 1-2 месяца после овуляции. Одна из разновидностей фолликулярных наростов – киста желтого тела – также не представляет опасности и рассасывается в течение 2-3 месяцев, если зачатия не произошло.
Даже если киста никак себя не проявляет и не увеличивается в размерах, женщина все равно должна находиться под наблюдением специалистов, так как под воздействием неблагоприятных факторов патология может стремительно прогрессировать. К таким факторам относятся:
- нарушение синтеза половых гормонов, проявляющееся нерегулярностью менструального цикла;
- ожирение (особенно 3 и 4 степени);
- любые формы диабета (включая диабет беременных);
- заболевания органов малого таза, протекающие на фоне острых воспалительных процессов;
- аборт или необходимость выскабливания с лечебной или диагностической целью (например, для остановки маточного кровотечения).
Важно! Даже функциональные кисты могут перерождаться в злокачественные опухоли. Процесс этот невозможно контролировать, поэтому единственным верным способом избежать развития ракового заболевания является своевременное лечение и удаление патологических наростов.
Врачи отмечают, что лопнувшая киста яичника может проявляться различными симптомами, которые важно распознать. Одним из наиболее характерных признаков является резкая боль внизу живота, которая может иррадиировать в поясницу или бедра. Женщины также могут испытывать дискомфорт во время полового акта или при физической активности. В некоторых случаях наблюдаются симптомы, схожие с острым животом, такие как тошнота, рвота и даже повышение температуры. Важно помнить, что не все кисты приводят к серьезным осложнениям, однако при появлении сильной боли или других настораживающих симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу для диагностики и возможного лечения. Врачебная консультация поможет предотвратить развитие осложнений и обеспечить необходимую помощь.
Причины разрыва
Около половины всех случаев разрыва кисты яичника связаны с воспалительными процессами внутри образования. Воспаленные стенки мешочка становятся очень тонкими и могут лопнуть от любой, даже незначительной, физической нагрузки. Поднятие тяжестей, занятия спортом, бег в быстром темпе – все это может спровоцировать разрыв воспаленного образования, поэтому при диагностированных кистах необходимо относиться к своему организму очень внимательно и избегать любых нагрузок, особенно если они связаны с поднятием тяжелых предметов.
Осторожность нужно проявлять и любительницам активных половых контактов, так как любое неосторожное движение или слишком глубокое проникновение партнера может спровоцировать повреждение кистозных стенок и повышение наружного давления на образование, что приведет к разрыву кисты.
Всевозможные травмы (особенно падения) также могут привести к тому, что воспаленная киста лопнет, но происходит это преимущественно на фоне вялотекущего воспалительного процесса.
Обратите внимание! Женщинам с заболеваниями крови, а также плохой свертываемостью, рекомендуется удалять любые кистозные образования на яичниках, не дожидаясь самопроизвольного рассасывания, так как риск разрыва у них на 40-60 % выше, чем у женщин, не страдающих данными болезнями.
Симптомы и опасные признаки
Симптоматика разрыва кисты всегда ярко выражена и появляется сразу же после нарушения целостности мешочка. Первым и самым главным симптомом является острая боль в животе со стороны локализации патологического процесса. Чтобы уменьшить выраженность болевых ощущений, женщина неосознанно принимает характерную позу, стараясь подтянуть согнутые в коленных суставах ноги ближе к животу.
Боль только с одной стороны длится недолго – около 2-3 минут. После разрыва кисты гнойное содержимое попадает в ткани брюшины, что влияет на характер и дальнейшую локализацию болезненных ощущений. В этот период женщина не может точно указать место, где возникает боль, так как болеть будет весь живот. В некоторых случаях болевые ощущения могут переходить на боковую часть туловища, область ягодиц и зону над лобковой костью.
Обратите внимание! Болевой синдром в месте локализации кисты появляется примерно за несколько часов (реже – за сутки) до ее разрыва. Боль обычно тянущая, интенсивность нарастает по мере развития воспаления и истончения стенок кистозного мешочка. Если обратиться в больницу на данном этапе, тяжелых осложнений (самые опасные из которых – сепсис и перитонит) можно избежать.
Лопнувшая киста яичника может вызвать у женщин множество беспокойств и неприятных симптомов. Многие отмечают резкую боль внизу живота, которая может иррадиировать в поясницу или бедра. Некоторые описывают дискомфорт как схваткообразный, что может напоминать менструальные боли, но с большей интенсивностью. Часто возникают тошнота и даже рвота, что добавляет тревоги. Важно отметить, что у некоторых женщин симптомы могут быть менее выраженными, и они могут не сразу понять, что что-то не так. В случае сильной боли, особенно если она сопровождается кровяными выделениями или лихорадкой, необходимо немедленно обратиться к врачу. Многие женщины делятся своим опытом, подчеркивая важность своевременной диагностики и лечения, чтобы избежать серьезных осложнений.
Патологические выделения
Сразу после разрыва кисты у женщины появляются нехарактерные выделения, чаще всего – кровяные или содержащие прожилки крови. Стоит обращать внимание не только на консистенцию выделений (в них не должно быть кровяных сгустков), но и на запах. Выделения, указывающие на то, что произошел разрыв кисты, не имеют резкого или неприятного запаха, не вызывают зуда, жжения и других неприятных симптомов.
Важно! Если воспалительный процесс сопровождался образованием гноя, выделения могут содержать примеси гнойного содержимого желтовато-коричневого цвета. Это могут быть небольшие комочки или густые прожилки со слабым запахом.
Признаки интоксикации
Процесс разрыва кисты всегда сопровождается повышением температуры, которая может доходить до 40° (в редких, особо тяжелых случаях – выше). Отличительной особенностью лихорадки при данной патологии является то, что температура имеет стабильный характер и не сбивается традиционными препаратами на основе парацетамола или ибупрофена.
Одновременно с этим у женщины появляется озноб, сильная слабость со стороны мышечной системы, общее ухудшение самочувствия. Может возникать неконтролируемая рвота, сильная тошнота. При очень высокой температуре нередко возникают судороги, тремор конечностей, может появляться липкий пот. С самого момента разрыва женщину мучает сильная жажда из-за пересыхания слизистых оболочек полости рта.
Снижение артериального давления
Кровяное давление при разрыве кисты яичника падает даже у женщин, страдающих хроническим типом артериальной гипертензии. Клинически это сопровождается и другими симптомами, среди которых:
- сильное сердцебиение;
- снижение частоты пульса;
- патологическая бледность кожи (возможно развитие цианоза – синюшности кожи и слизистых, вызванной повышением концентрации в крови восстановленного гемоглобина);
- головокружение;
- нарушение ориентации в пространстве.
Важно! В особо тяжелых случаях (при падении давления ниже 80/60 мм ртутного столба) возможна потеря сознания и возникновение галлюцинаций. Ни в коем случае нельзя пытаться исправить ситуацию самостоятельно, так как может потребоваться помощь реанимационной бригады. Первое, что нужно сделать при появлении любого тревожного признака, – вызвать бригаду неотложной медицинской помощи.
Симптомы со стороны пищеварительной системы
Одним из характерных признаков попадания серозной или гнойной жидкости в полость брюшины является ощущения вздутия. Живот становится плотным и болезненным, внешне выглядит как надутый шарик. Данная симптоматика сложно диагностируется у женщин с избыточной массой тела, но врач сможет определить напряжение мышц живота во время пальпации.
Другие пищеварительные расстройства выражены слабо (иногда отсутствуют полностью), но в некоторых случаях у женщины могут возникать:
- боли в абдоминальной области и эпигастрии;
- брожение газов в кишечнике;
- острая диарея.
Данные симптомы нельзя рассматривать изолированно. Только в совокупности с другими признаками патологии они дают общее представление о клинической картине имеющихся нарушений.
Видео — Лопнула киста яичника. Симптомы
https://youtube.com/watch?v=l0d_tHPPINo%3Fwmode%3Dtransparent
Разрыв кисты яичника: первая помощь и лечение
Лечение разрыва только хирургическое. После проведенных диагностических мероприятий врач при помощи специального прибора удалит патологическое образование и окружающие ткани. Если будет необходимость, возможно полное или частичное иссечение половых или репродуктивных органов. Во время операции проводится дренаж брюшной полости с целью удаления гноя и промывания брюшины.
Для удаления кисты в условиях стационара могут применяться два метода: лапароскопия и лапаротомия.
Вид вмешательства | Описание | Частота возникновения осложнений |
---|---|---|
Лапароскопия | Киста и патологически измененные ткани удаляются при помощи лапароскопа – эндоскопического устройства в виде тонкой трубки, на конце которой закреплено оптическое устройство. Удаление проводится через небольшие отверстия диаметром не более 1,5 см | Негативные последствия связаны преимущественно с вливанием препаратом для анестезии. В некоторых случаях возможно неполное удаление образования, что приводит к повторному воспалительному процессу |
Лапаротомия | Операция выполняется при помощи хирургического скальпеля. Киста удаляется через классический разрез, который выполняется в области живота. После операции требуется наложение швов | Частота осложнений и негативных последствий не превышает 30-35 %. Чаще всего они связаны не с особенностями операции, а с состоянием здоровья пациентки и имеющимися хроническими заболеваниями |
Первая помощь при разрыве кисты заключается в вызове «скорой помощи», так как оказать пациентке помощь в домашних условиях в данной ситуации невозможно. До приезда медицинских работников женщина должна находиться в горизонтальном положении.
Важно! Категорически запрещено принимать обезболивающие препараты до того, как женщину осмотрит врач. Это вынужденная мера, позволяющая исключить другие опасные патологии с похожей симптоматикой, например, воспаление аппендикса. Прием анальгетиков смажет клиническую картину недомогания и может стать причиной постановки ложного диагноза.
Киста яичника сама по себе не считается опасной патологией, но ее разрыв может привести к тяжелым последствиям и гибели женщины от острого перитонита или гнойного заражения крови. Чтобы этого не произошло, необходимо следить за своим здоровьем и проходить профилактический осмотр у гинеколога в положенные сроки (каждый год). Если очередное УЗИ-исследование показало кистозный нарост на яичнике, лучше всего проконсультироваться с врачом о возможности удаления. Если срочных показаний к этому нет, необходимо соблюдать меры профилактики для предотвращения разрыва образования и наблюдаться у гинеколога – это поможет вовремя выявить патологические изменения и провести необходимую терапию.
Вопрос-ответ
Как узнать, что лопнула киста яичника?
Важно обратить внимание на острую боль в нижней части живота, особенно, с одной стороны, которая может усиливаться при физической активности или во время полового акта. Дополнительными признаками могут быть внезапное чувство давления в области таза, тошнота, рвота, и изменения в менструальном цикле.
Что чувствует человек при разрыве кисты яичника?
Так, для разрыва эндометриоидной (шоколадной) кисты обычно характерны волнообразные приступы боли, вздутие живота и запор. При апоплексии функциональных (фолликулярной и лютеиновой) кист пациентки обычно испытывают пронзительную (кинжальную) боль и сильную слабость.
Можно ли не заметить, что лопнула киста?
По-научному разрыв кисты называется апоплексия. Этот процесс невозможно не заметить. Женщина, у которой, лопнула киста яичника ощущает такие неприятные симптомы: Резкие боли внизу живота.
Как понять, что у тебя лопнул яичник?
Сильная боль в животе, как правило – внизу живота, обычно боль со стороны поврежденного яичникаСлабость, головокружение, ознобТошнотаБледность кожиОбморочное состояние
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. Если вы заметили резкую боль внизу живота, особенно с одной стороны, а также возможные симптомы, такие как тошнота или рвота, не откладывайте визит к врачу. Это может быть признаком разрыва кисты яичника.
СОВЕТ №2
Следите за своим менструальным циклом. Регулярное ведение дневника менструаций поможет вам заметить любые изменения в цикле или необычные симптомы, которые могут указывать на проблемы с яичниками.
СОВЕТ №3
Не игнорируйте регулярные медицинские осмотры. Посещение гинеколога не реже одного раза в год поможет выявить возможные проблемы на ранней стадии и предотвратить осложнения.
СОВЕТ №4
Если у вас уже была киста яичника, обсудите с врачом возможные меры профилактики. Это может включать изменения в образе жизни, такие как сбалансированное питание и регулярные физические нагрузки, которые могут помочь снизить риск возникновения новых кист.