Внематочная (эктопическая) беременность – это серьезная патология, при которой плодное яйцо развивается не в полости матки, а задерживается в маточной трубе. Иногда местом прикрепления могут стать стенки яичников или органы брюшной полости. В некоторых случаях оплодотворенная яйцеклетка может выйти из трубы, но застрять в маточной шейке. О развитии беременности в такой ситуации речи не идет, но врачи говорят о редких случаях вынашивания плода, правда, при условии, что плодное яйцо попало в брюшную полость и прикрепилось к какому-либо органу.
Внематочная беременность имеет достаточно неблагоприятные прогнозы, так как патология чревата серьезными осложнениями, самое опасное из которых – разрыв маточной трубы. Если женщина с лопнувшей трубой не будет вовремя доставлена в больницу, произойдет обширная кровопотеря, которая в 80 % случаев заканчивается смертью. Чтобы этого не произошло, важно знать признаки внематочной беременности, а также симптомы, которыми характеризуется разрыв фаллопиевой трубы.
Внематочная беременность: клиническая картина
В первом триместре признаки патологии практически идентичны симптомам обычной беременности, поэтому определить, что плодное яйцо закрепилось вне матки, можно только при помощи специальных методов, например, УЗИ-диагностики. Именно по этой причине гинекологи настоятельно рекомендуют при отсутствии менструации в положенные сроки обращаться к наблюдающему специалисту. Единственным симптомом, отличающим внематочную беременность от обычного процесса развития эмбриона, в первом триместре являются незначительные болезненные ощущения тянущего характера в нижней части живота, которые будут усиливаться по мере роста плодного зародыша.
Важно! Статистика показывает, что почти половина женщин игнорируют рекомендации о ранней постановке на учет в женскую консультацию (10-12 недель). Такая беспечность может плохо закончиться, так как после 8 недели внематочной беременности риск разрыва маточной трубы составляет почти 70 %. Будущие мамы должны знать, что положительный результат при домашнем использовании тест-полосок будет определяться даже в том случае, если плодное яйцо застряло вне матки, так как уровень ХГЧ повышается независимо локализации зародыша.
Врачи отмечают, что внематочная беременность представляет собой серьезную угрозу для здоровья женщины, и одним из наиболее опасных моментов является риск разрыва фаллопиевой трубы. Обычно это происходит на сроке от 6 до 12 недель, когда эмбрион достигает значительных размеров и начинает оказывать давление на стенки трубы. Специалисты подчеркивают, что ранняя диагностика внематочной беременности может существенно снизить риск разрыва и связанных с ним осложнений. Симптомы, такие как боль в животе, кровотечения и общее недомогание, должны насторожить женщину и стать поводом для немедленного обращения к врачу. Важно помнить, что своевременное вмешательство может спасти жизнь и сохранить репродуктивное здоровье.
Как отличить?
Специалисты считают, что в первые 2-3 месяца распознать патологическое состояние самостоятельно практически невозможно. Тем не менее, есть определенные признаки, которые в совокупности должны стать поводом для беспокойства и немедленного обращения к врачу. Ниже приведена сравнительная характеристика клинических проявлений и их особенностей при каждом типе беременности.
Симптом | Обычная беременность | Эктопическая беременность |
---|---|---|
Температура | На ранних сроках поднимается до субфебрильных значений (до 37,5 градусов) | Может подниматься чуть выше субфебрильных значений (до 37,6-37,8 градусов) на протяжении всего срока до диагностирования |
Озноб | Обычно отсутствует | Появляется часто и сочетается с высокой температурой тела |
Боли | Тянущие боли, локализующиеся преимущественно в нижней части живота. В область поясницы на ранних сроках отдают редко | Острые боли, которые могут появляться внизу живота, сбоку, в абдоминальной области. Часто отдают в прямую кишку, копчик и поясницу |
Тошнота и рвота | Характерные явления для токсикоза. Проходят после коррекции пищевого рациона и увеличении времени нахождения на свежем воздухе. Появляются преимущественно в утренние часы | Появляются в любое время суток, не проходят после изменения пищевого меню и плохо купируются противорвотными средствами |
Кровяные выделения из влагалища | Появляются только при угрозе выкидыша | Появляются периодически, количество скудное |
Болезненность при мочеиспускании | Редко в первом триместре будущую маму могут мучить рези при опорожнении мочевого пузыря, но чаще всего такой симптом указывает на мочеполовые инфекции | Возникает во время каждого посещения и может усиливаться по мере развития зародыша |
Головокружение | Может возникать в любое время | Может возникать в любое время |
Если у женщины присутствует хотя бы 2-3 симптома, указывающих на возможное развитие внематочной беременности, необходимо срочно обращаться к гинекологу.
Как понять, что труба лопнула?
Клинические проявления разрыва фаллопиевой трубы одинаковы на любом сроке. Когда труба лопается, происходит разрыв мышечной ткани, и возникает обильное внутреннее кровотечение. Именно это объясняет симптоматику процесса, к которой относятся:
- холодный липкий пот;
- бледность кожи;
- снижение давления;
- выделение рвотных масс;
- головокружение;
- обмороки;
- приступ тахикардии.
Главным симптомом патологии является боль в нижней части живота, которая может иррадиировать в область ануса, прямой кишки и поясничный отдел позвоночника. Интенсивность боли очень высокая, характер – острый, колющий.
Важно! При появлении этих симптомов необходимо сразу вызывать бригаду неотложной помощи. Если у женщины разовьется геморрагический шок, вероятность летального исхода будет очень высокой.
Внематочная беременность — это серьезное состояние, о котором многие слышали, но не все понимают его последствия. Люди часто обсуждают, что наиболее критическим сроком, когда может произойти разрыв трубы, является 6-8 неделя беременности. В этот период эмбрион может достигнуть таких размеров, что фаллопиева труба не выдерживает давления и разрывается, что приводит к внутреннему кровотечению и требует срочной медицинской помощи. Симптомы, такие как сильная боль в животе, кровянистые выделения и обмороки, могут сигнализировать о проблеме. Важно помнить, что ранняя диагностика и лечение могут спасти жизнь. Поэтому при подозрении на внематочную беременность необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
Видео — Внематочная беременность
https://youtube.com/watch?v=6gQn6Ex56u4%3Fwmode%3Dtransparent
Почему происходит разрыв?
Около 80 % случаев разрыва фаллопиевой трубы происходит из-за несвоевременного обращения в женскую консультацию. Результатом становится отсутствие необходимых на раннем сроке исследований: УЗИ, анализов, скрининга и т.д. Если женщина проходит эти обследования в установленные сроки, внематочная беременность определяется на раннем сроке, и осложнений удается избежать благодаря своевременному медицинскому вмешательству.
Из всех органов репродуктивной системы только матка обладает повышенной эластичностью и может растягиваться, принимая размеры, достаточные для здорового развития плода и сохранения беременности. Маточные трубы состоят из плотных мышечных волокон и соединительной ткани, поэтому они не предназначены для вынашивания плода. Эмбриону со временем не хватает пространства в трубе, и в конечном итоге она просто лопается под напором растущего плода.
Можно ли выносить внематочную беременность?
Вероятность этого крайне мала, но науке известны случаи, когда внематочная беременность заканчивалась рождением ребенка. Если оплодотворенная яйцеклетка закрепилась в верхних отделах трубы, разрыва органа может не произойти – плодное яйцо продвигается в просвет между яичниками и фаллопиевой трубой и попадает в брюшную полость. Там оно прикрепляется к любому органу и продолжает свой рост и развитие. Такое явление врачи называют трубным абортом.
Шансы выносить такую беременность очень малы, поэтому женщинам обычно проводят хирургическое удаление плодного яйца для профилактики осложнений и гнойно-воспалительных процессов.
На каком срока лопается труба?
Сказать точно, на каком сроке произойдет разрыв фаллопиевой трубы, нельзя. Иногда труба лопается на сроке 4-6 недель, но в большинстве случаев это происходит в период с 8 по 12 неделю гестации. Если говорить о средних значениях, можно сказать, что самый распространенный срок разрыва маточной трубы находится в пределах от 4 до 12 недель.
Когда именно это произойдет, зависит от многих факторов:
- состояние здоровья женщины;
- наличие патологий в формировании тканей плода;
- индивидуальные темпы роста и развития плода;
- размер маточной трубы и т.д.
Косвенно на данный процесс влияет образ жизни женщины. Если будущая мама употребляет в пищу много овощей и фруктов, плод растет интенсивнее, и места в трубе становится меньше.
Разрыв на раннем сроке
Очень редко, но в практике акушеров и гинекологов встречаются случаи, когда разрыв происходит на очень ранних сроках (до 4 недель). Такая ситуация возможна, если плодное яйцо закрепилось в месте, где диаметр самого органа не превышает 2-3 мм (истмическая часть фаллопиевой трубы). В этом случае труба может лопнуть еще до того момента, как женщина узнает о беременности.
Положительный прогноз в данном случае зависит от того, как быстро женщина обратится за помощью врачей, поэтому при появлении любых признаков разрыва маточных труб нужно сразу вызывать «скорую помощь» или обращаться в больницу, если есть возможность доехать туда быстро.
Важно! Если женщина поедет в больницу самостоятельно, в машине лучше принять лежачее положение – это поможет снизить кровопотерю и облегчить болевые ощущения.
Разрыв на поздних сроках
Максимальный размер плодного яйца, который в состоянии удерживать маточная труба, составляет 5 мм. Наиболее благоприятной считается ситуация, когда плодное яйцо закрепляется в нижней части трубы, которая непосредственно граничит с маткой. В этой зоне эластичность тканей выше, поэтому есть вероятность, что патология будет диагностирована раньше, чем размеры эмбриона достигнут значений, при которых обычно происходит разрыв (при условии, что женщина обратится для постановки на учет в положенные сроки).
Факт! Если верить статистике, большинство случаев разрыва фаллопиевых труб происходит на сроке 8-12 недель, поэтому при ответственном подходе к собственному здоровью у женщины есть все шансы избежать серьезных осложнений и выявить внематочную беременность на раннем сроке.
Внематочная беременность – опасная патология, поэтому при появлении признаков беременности (положительный тест, головокружение, тошнота) женщинам необходимо сразу вставать на учет в женскую консультацию. Только своевременное выявление проблемы поможет вовремя принять меры и предотвратить тяжелые последствия, самое страшное из которых – летальный исход.
Вопрос-ответ
На каком сроке происходит разрыв трубы при внематочной беременности?
Плодное яйцо оплодотворяется на стенке фаллопиевой трубы, не опускаясь в матку. Происходит остановка в развитии эмбриона, наибольшую опасность несет в себе разрыв маточной трубы, что представляет серьезную угрозу для жизни женщины. Как правило, случается он на раннем сроке — 4-6 недель.
На каком сроке может лопнуть труба?
Разрыв яйцевода диагностируется на 4-6 неделе трубной беременности. При локализации в интерстициальном отделе прерывание может произойти на месяц позже.
На каком сроке может лопнуть внематочная беременность?
Прерывание внематочной беременности обычно бывает на 4–6 недели и развивается по типу разрыва трубы или по типу трубного аборта.
На какой неделе прерывается внематочная беременность?
Выделяют несколько видов эктопической беременности: трубная, яичниковая, брюшная, шейная и с локацией в рудиментарном роге матки. Перечисленные участки неблагоприятны для вынашивания плода, поэтому внематочная беременность прерывается на сроках от 4 до 8 недель для предотвращения возникновения серьезных осложнений.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы: если вы испытываете сильные боли внизу живота, особенно с одной стороны, или замечаете аномальные выделения, немедленно обратитесь к врачу. Раннее выявление может предотвратить серьезные осложнения.
СОВЕТ №2
Регулярно проходите медицинские осмотры: особенно если у вас есть факторы риска для внематочной беременности, такие как предыдущие внематочные беременности или воспалительные заболевания органов малого таза. Это поможет вам быть в курсе своего здоровья.
СОВЕТ №3
Не игнорируйте изменения в своем организме: если вы заметили задержку менструации и подозреваете беременность, сделайте тест и проконсультируйтесь с врачом. Внематочная беременность может развиваться быстро, и важно действовать незамедлительно.
СОВЕТ №4
Обсуждайте свои опасения с медицинским специалистом: если у вас есть вопросы о рисках внематочной беременности или о том, как она может повлиять на ваше здоровье в будущем, не стесняйтесь обращаться за консультацией к врачу. Знание — это сила.