Лечение сердечной недостаточности: лекарства

Сердечная недостаточность – опасное заболевание, связанное со слабой работой мышцы сердца, что может вызвать развитие инфаркта, нарушение сердечного ритма, а также остановку органа. Данное состояние требует обязательной врачебной консультации и назначения адекватного лечения. При этом важно различать тип сердечной недостаточности, от чего будет зависеть корректировка дозы, которая может значительно отличаться от классической. При лечении патологии используется сразу несколько лекарств, часть из которых представлена ниже.

Антикоагулянты при сердечной недостаточности

Врачи отмечают, что лечение сердечной недостаточности требует комплексного подхода, и медикаментозная терапия играет в этом процессе ключевую роль. Основными группами препаратов, применяемых для лечения, являются ингибиторы АПФ, бета-блокаторы и диуретики. Эти лекарства помогают снизить нагрузку на сердце, улучшить его функцию и уменьшить симптомы заболевания. Врачи подчеркивают важность индивидуального подбора терапии, так как эффективность препаратов может варьироваться в зависимости от особенностей пациента. Кроме того, регулярный мониторинг состояния здоровья и корректировка дозировок являются обязательными для достижения оптимальных результатов. Специалисты также акцентируют внимание на необходимости сочетания медикаментов с изменением образа жизни, что способствует улучшению общего состояния пациентов и повышению качества их жизни.

Лучшие лекарства для лечения сердечной недостаточности в 2021 г

Варфарин

Обычно медикамент используется в таблетированной форме. С учетом индивидуальной переносимости и наличия проблем с почками и печенью доза Варфарина варьируется от 2 до 10 мг активного вещества. Пьется препарат только один раз в день, что позволяет значительно снизить риск развития инфаркта по типу миокарда. Продолжительность курса лечения определяется только кардиологом с постоянным назначением анализов крови.

При использовании Варфарина могут наблюдаться особые реакции организма:

• усиление менструаций и их большая продолжительность;
• кровоточивость десен, если до этого наблюдались подобные проблемы;
• глаза могут стать выражено красными из кровоизлияний сосудов;
• развиваются кровотечения геморроидального типа;
• малейший ушиб превращается в обширную гематому, которая заживает продолжительное время;
• во время оперативного вмешательства повышается риск летального исхода, особенно при отсутствии записей о приеме Варфарина в карточке;
• небольшие царапины могут кровоточить несколько часов, при более обширных порезах может даже понадобиться наложение швов;
• могут участиться носовые кровотечения, особенно при ослабленных сосудах и повышенном артериальном давлении.

Но при правильном использовании Варфарина удается максимально сократить количество побочных эффектов и неприятных симптомов.

Мареван

Хороший современный препарат, который позволяет улучшить кровообращение и эластичность сосудов. Обычно при наличии сердечной недостаточности больному следует назначать по 2,5-5 мг активного вещества. Пьется Мареван только один раз в день без учета приема пищи. Важно запивать таблетку большим количеством воды, что улучшит усвояемость и позволит защитить желудок от агрессивного воздействия. Точную продолжительность лечения можно узнать только у лечащего врача.

Внимание!При использовании данных медикаментов может развиться кровотечение, из-за этого дозы подбираются максимально аккуратно. Также рекомендуется при употреблении Варфарина, Маревана и их аналогов носить какой-нибудь браслет с данной информацией. Это позволит врачам в случае несчастного случая остановить потерю крови и защитить от летального исхода.

Лечение сердечной недостаточности с помощью медикаментов вызывает множество мнений среди пациентов и врачей. Многие люди отмечают, что правильный подбор лекарств значительно улучшает качество жизни. Например, ингибиторы АПФ и бета-блокаторы помогают снизить симптомы и замедлить прогрессирование заболевания. Однако некоторые пациенты сталкиваются с побочными эффектами, что порой вызывает недовольство и страх перед лечением. Важно, чтобы врачи объясняли, как действуют препараты и какие результаты можно ожидать. Многие отмечают, что регулярный мониторинг состояния и корректировка терапии помогают достичь лучших результатов. Обсуждение с врачом индивидуальных особенностей и предпочтений также играет ключевую роль в успешном лечении.

Сердечная недостаточность: симптомы и принципы лечения. Что нужно знать пациенту

Антитромбоцитарные средства

Аспирин

Продолжительность терапии с использованием данного медикамента очень короткая, обычно достаточно пять дней, чтобы наладить состояние здоровья пациента. При этом больной может повторять периодические курсы с использованием Аспирина по рекомендации лечащего врача. Классическая схема выглядит так: две таблетки в один прием, максимальное количество суточных приемов достигает трех. При более легкой степени недостаточности функционирования сердца количество таблеток можно уменьшить до трех, которые принимаются утром, вечером и в обед. При наличии сердечной недостаточности могут также назначаться продолжительные курсы, которые длятся до нескольких месяцев. При этом пациент принимает по одной таблетке в день.

Клопидогрел

Принимать средство можно в любое удобное время. Обычно данный препарат используется для профилактики инфаркта по типу миокарда. Рекомендованная доза составляет 75 мг один раз в день. Длительность лечения варьируется от одной недели до полугода. Следует постоянно контролировать картину крови, так как Клопидогрел значительно ее разжижает.

Внимание!Чтобы избежать раздражения слизистых стенок желудка и кишечника, необходимо принимать данную группу медикаментов только во время еды. Дополнительно можно также пить курсами пребиотики, которые не дают уничтожать полезные бактерии, что защищает от рвоты, тошноты и диареи.

Антагонисты альдостероновых каналов

Альдактон

Выпускается в 25,50 и 100 мг основного компонента. При этом дозировка напрямую индивидуальна и зависит от состояния здоровья пациента. При нарушениях в функции почек требуется значительная корректировка схемы, чтобы не спровоцировать острую сердечную недостаточность. При хорошем самочувствии больного при использовании Альдактона дозу обычно повышают до 200 мг. Пьется средство в несколько приемов, чтобы обеспечить наилучший результат. Продолжительность терапии – полностью по показаниям лечащего врача.

Спиронолактон

Основная причина применения медикамента – отечность, вызванная из-за недостаточности работы сердечной мышцы. В начале устранения патологии требуется использовать только 100 мг Спиронолактона один раз в день. При нормальной реакции на проводимое лечение объем вещества можно увеличить в четыре раза, но при этом делается такая корректировка постепенно не чаще, чем один раз в месяц. При использовании вещества свыше 100 мг доза делится на несколько приемов. Курс терапии обычно продолжительный и определяется только терапевтом.

Эплеренон

Выпускается в двух рекомендованных дозировках в 25 и 50 мг. На количество назначенных таблеток влияет состояние сердца, почек и печени, не рекомендуется применять свыше 50 мг Эплеренона в день. Продолжать лечение необходимо рекомендованное врачом время. Иногда при использовании данного медикамента больными мужского пола наблюдается сильная болезненность груди и даже ее увеличение.

Внимание!Стоит знать, что данная категория медикаментов отрицательно воздействует на работу почек, что приводит к значительному росту калия.

Ингибиторы при сердечной недостаточности

Эналаприл

Начинать прием медикамента необходимо с минимального количества вещества, что равно 2,5 мг. Иногда пациенту сразу назначают 5 мг активного вещества. Постепенно при положительной динамике от проводимого лечения количество таблеток увеличивают до 10-20 мг, при этом такой объем Эналаприла следует делить на два приема. Точная длительность приема медикамента может быть определена только после осмотра терапевта и кардиолога. При необходимости можно принимать 80 мг Эналаприла за сутки, но такие меры принимаются крайне редко.

Корипрен

Принимать средство можно только с совершеннолетнего возраста, при этом пьется медикамент только один раз в день за 20 минут до основного приема пищи. Рекомендуется использовать Корипрен в дозировке 10 мг. Иногда в тяжелых стадиях сердечной недостаточности может использоваться схема 10+10, что означает необходимость деления таблеток на утренний и вечерний прием. К такой схеме прибегают достаточно редко. Длительность лечения – индивидуально.

Внимание!При использовании лекарственных средств данной группы у пациентов могут возникнуть такие симптомы, как низкое артериальное давление и сухой кашель. Обычно неприятные симптомы проходят при корректировке дозы. В тяжелых случаях проводится полная отмена ингибиторов.

Бета-блокаторы при сердечной недостаточности

Целипролол

Медикамент применяется в дозировках 200-400 мг активного вещества строго один раз в день. Делить назначенное количество вещества не стоит, если того не посоветует лечащий врач, что бывает в исключительных случаях. При очень тяжелых степенях недостаточности работы мышцы могут назначать максимальные суточные объемы вещества, что равно 600 мг Целипролола. Длительность терапии полностью индивидуальна. Несмотря на высокую стоимость, пациенты, которые опробовали данное средство, положительно отозвались о достигнутом результате.

Бисопролол

Медикамент используется только один раз в день, желательно делать это в утреннее время, независимо от приема пищи. С учетом степени тяжести состояния больному следует принимать по 2,5-10 мг таблеток. Максимальные дозы Бисопролола принимаются только в случае невозможности достижения терапевтического эффекта от более низкого количества вещества. Продолжительность лечения определяется кардиологом с учетом настоящего и прошлого анамнеза.

Атенолол

Контроль сердечной недостаточности начинают с минимальной дозировки в 50 мг. Если такое количество вещества не даст должного результата, через две недели кардиолог может разрешить увеличь объем Атенолола в два раза. Принимать средство стоит один раз в день строго в утреннее время, чтобы получать необходимый терапевтический результат. Если такая схема терапии также не стала эффективной, скорее всего, потребуется отмена таблеток, так как дальнейшее увеличение не имеет смысла и может привести только к передозировке. Длительность лечения может определить только кардиолог.

Внимание!Данные лекарственные препараты позволяют сердцу легче перекачивать кровь, нормализуя количество адреналина. При чрезмерном количестве это вещество может быстро изнашивать сердечную мышцу. При первых приема у больного могут наблюдаться такие неприятные симптомы, как головокружение и снижение артериального давления.

Стоимость лекарственных препаратов при недостаточности

Внимание!При покупке данных лекарств стоит иметь в виду, что их стоимость в конкретной аптеке может отличаться до 20%. На окончательную цену влияют наценка аптеки и завод-производитель.

Ни при каких обстоятельствах не начинайте терапию самостоятельно, чтобы не ускорить атрофию сердечной мышцы. Только грамотный подход может помочь значительно продлить жизнь и позволить пациенту не отказывать в своих привычках. При обнаружении сердечной недостаточности стоит также придерживаться обязательной диеты с минимальным количеством соли и жира.

Видео — Сердечная недостаточность: причины и лечение

https://youtube.com/watch?v=tpl2YxXW_RU%3Fwmode%3Dtransparent

Вопрос-ответ

Какие лекарства надо принимать при сердечной недостаточности?

Добутамин (Добутрекс®)ДофаминДопексамин (Допакард®)Эноксимон (Перфан®)Тринитрат глицерина / нитроглицерин (Нитроцин®, Нитронал®)Левосимендан (Симдакс®)Несиритид (Натрекор®)Милринон (Примакор®)Ещё

Какие четыре лекарства используются при сердечной недостаточности?

Эти препараты, известные как «четыре столпа» терапии сердечной недостаточности, представляют собой бета-блокаторы, ингибиторы ангиотензиновых рецепторов-неприлизина (ARNI), антагонисты минералкортикоидных рецепторов (MRA) и ингибиторы натрий-глюкозного котранспортера 2 типа (SGLT2i) .

Какую группу препаратов назначают при сердечной недостаточности?

Для медикаментозной терапии сердечной недостаточности используются такие группы препаратов: диуретики, сердечные гликозиды, сосудорасширяющие средства (нитраты), блокаторы кальциевых каналов, бета-блокаторы и другие. В особо тяжелых случаях проводится хирургическое лечение.

Какой препарат целесообразно применять для лечения хронической сердечной недостаточности?

К ним относятся метопролола тартрат, метопролола сукцинат, бисопролол и небиволол [23, 24]. Был показан положительный эффект бета-адреноблокаторов II поколения, позволивший уменьшить функциональный класс ХСН и улучшить функцию желудочков у детей с дилатационной КМП [25].

Советы

СОВЕТ №1

Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед началом лечения. Сердечная недостаточность требует индивидуального подхода, и только специалист сможет подобрать наиболее эффективные лекарства с учетом ваших особенностей и сопутствующих заболеваний.

СОВЕТ №2

Следите за своим состоянием и записывайте все изменения в самочувствии. Это поможет вашему врачу лучше понять, как лекарства влияют на ваше здоровье и при необходимости скорректировать лечение.

СОВЕТ №3

Не прерывайте курс лечения без рекомендации врача. Даже если вы почувствовали улучшение, важно продолжать принимать назначенные препараты, чтобы избежать обострения заболевания.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на диету и образ жизни. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек могут значительно улучшить ваше состояние и повысить эффективность лечения сердечной недостаточности.