Гайморит – нередкое и совершенно неприятное заболевание, связанное с воспалительным процессом в пазухах верхней челюсти (гайморовых). Появившись раз, болезнь часто остаётся хронической, особенно при плохом и устаревшем лечении.
Патология начинается с заболеваний, из-за которых слизистая носа отекает, растёт в размерах и мешает организму естественным образом избавляться от слизи. Произойти такое может из-за простуды, недолеченного насморка или проблем с зубами верхней челюсти (их корни могут выходить в гайморовы пазухи). Спровоцировать могут и переохлаждение, и аллергия, особый случай – гайморит из-за травмы.
Скопившаяся субстанция быстро заселяется вредными микроорганизмами и начинает гноиться, растёт в объёме. Помимо постоянного воспаления и выделений, это влечёт боли в лице и мигрени.
Гайморит: опознать, чтобы вылечить
Прежде чем искать эффективное лекарство от гайморита, его надо опознать. Симптомы гайморита довольно специфичны и сделать это не так трудно:
- головные боли;
- постоянный насморк;
- трудное дыхание;
- температура 38 градусов;
- общая слабость.
На приёме у врача гайморит проверяют так: пациент медленно наклоняется вперёд. Тянущая боль справа и слева от крыльев носа говорит о гайморите. Для достоверного диагноза проводят рентген: скопления гноя видны на снимке.
Три стадии или формы гайморита разнятся по выраженности симптомов:
- Подострый длится больше месяца, похож на простуду.
- Острый длится до месяца в эпидсезон, все симптомы выражены.
- Хронический присутствует постоянно, то затухая, то обостряясь с циклом 6-8 месяцев.
Разные причины могут вызывать разные виды гайморита с разницей в цвете слизи и необходимом лечении:
Вид | Особенности выделений | Причины | Особенности |
---|---|---|---|
Вирусный | Бесцветные, без гноя и крови | ОРВИ | Легко лечится, но без лечения переходит в бактериальный |
Бактериальный | С гноем от жёлтого до тёмно-зелёного цвета | Попадание посторонних предметов;
болезни зубов и дёсен; при слабом иммунитете |
Может вызываться разными бактериями и нуждается в лечении |
Грибковый | Гной с неприятным запахом, иногда кровью | Применение антибиотиков, ослабление иммунитета | Обостряется в сочетании с бактериями или вирусами, может провоцировать полипы |
Травматический | С кровяными сгустками | Травмы головы | Причиной гайморита становится не слизь, а кровь, заблокированная в пазухе после травмы |
Врачи единодушны в том, что лечение гайморита требует комплексного подхода. Наиболее эффективными считаются препараты, которые помогают не только устранить симптомы, но и воздействовать на причину заболевания. Антибиотики, такие как амоксициллин, часто назначаются для борьбы с бактериальной инфекцией, тогда как кортикостероиды помогают уменьшить воспаление и отек слизистой оболочки. Также врачи рекомендуют использовать солевые растворы для промывания носа, что способствует очищению пазух и улучшению дыхания. Важно помнить, что самолечение может привести к осложнениям, поэтому консультация с врачом является обязательной. Каждый случай индивидуален, и только специалист может подобрать оптимальную терапию.
Лечение: каждому гаймориту – своё
Гайморит определяется характером болезни, а не возбудителем, что делает его, как и другие синуситы, довольно разносторонним заболеванием, так что универсального лекарства от гайморита нет.
В общем смысле лечение гайморита преследует цель восстановить дренаж пазух и подавить воспаление в них. В то же время среди задач лечения – поскорее избавить пациента от беспокоящих симптомов, особенно проблем с дыханием и болей.
В лечении гайморита редко играют важную роль хирургические методы, когда врач вручную вносит изменения в воспалённую слизистую. По большей части применяются лекарства следующих видов:
- антибиотики и антисептики – убивают возбудителя инфекции;
- противоотёчные – снимают отёк слизистой и снижают выработку слизи;
- муколитики – разжижают слизь для скорейшего высвобождения;
- анальгетики – снимают воспаление и уменьшают боль;
- кортикостероиды – унимают самые сложные воспаления.
Физиопроцедуры также помогают в лечении гайморита. Их задача – ускорить дренаж слизи и гноя, «просушить» пазухи, стерилизовать их, а также доставить лекарства прямо к очагу болезни.
Видео — Лечение гайморита
https://youtube.com/watch?v=zf1MzNwFEzo%3Fwmode%3Dtransparent
Люди, страдающие от гайморита, часто делятся своим опытом применения различных лекарств. Многие отмечают, что комбинированные препараты, содержащие как противовоспалительные, так и сосудосуживающие компоненты, показывают наилучшие результаты. Например, спреи для носа с кортикостероидами помогают значительно снизить отечность и облегчить дыхание. Также популярны антибиотики, особенно при бактериальной форме заболевания, но их назначение должно быть обосновано врачом. Некоторые пациенты предпочитают натуральные средства, такие как промывание солевыми растворами или ингаляции с эфирными маслами, которые, по их мнению, способствуют быстрому выздоровлению. Однако важно помнить, что эффективность лечения зависит от индивидуальных особенностей организма и стадии заболевания, поэтому консультация специалиста остается ключевым моментом в выборе терапии.
Хирургия и процедуры при гайморите
Консервативный метод лечения гайморита заключается в том, что для откачки гноя пробивается носовая перегородка (пункция), это открывает терапевту прямой доступ к пазухам.
Время показало неэффективность этого метода. Нарушения в перегородке приводят к тому, что гайморит возвращается – уже в хронической форме, пациенту рекомендуют не нырять при плавании, не переохлаждаться и беречь себя в межсезонье, и так всю жизнь.
Современные клиники уже предлагают вакуумные методы откачки гноя, если его количество велико и нельзя надеяться на естественные процессы. В то же время пробивание остаётся распространённым. Восстановление перегородки возможно методами ринопластики.
ВАЖНО! При восстановлении перегородки необходимо сначала пролечить и санировать пазухи, чтобы не спровоцировать новый гайморит.
С гайморитом связан и другой метод хирургического вмешательства. Грибковый гайморит и некоторые другие проблемы могут осложняться образованием полипа – разрастанием слизистой. Полип так же загораживает естественные протоки, но в отличие от воспаления не спадает, являясь нездоровой тканью. Их необходимо удалять хирургическим путём, а основание выжигать лазером или химически. Это входит в программу лечения гайморита.
Вспомогательными методами выступают физиопроцедуры. Среди них выделяют:
- ультразвук;
- ультрафиолет;
- электрофорез;
- магнитотерапию;
- промывания антисептиками;
- ингаляции.
Для промываний используются Мирамистин, Фурацилин, перекись водорода либо просто физраствор. Аппаратные ингаляции позволяют вдыхать практически весь перечень препаратов, показанных для больного.
Лекарства от гайморита: антисептики
Избавиться от патогенных форм жизни, провоцирующих болезнь, необходимо в первую очередь. Но простейшая в лечении форма гайморита – вирусная – не требует применения серьёзных противовирусных препаратов: низкая эффективность и высокая цена делает их плохими помощниками при гайморите. Главная задача здесь – снять отёк и не допустить перехода в гнойную (бактериальную) форму, для этого полость носа (а лучше и рта) санируют – обеззараживают.
Как раз здесь востребованы антисептики. Выделяются четыре главных средства этой группы:
- Диоксидин. 1% раствор вещества убивает бактерии и вирусы, вот только высокотоксичен – глотать его нельзя, а детям и мамочкам Диоксидин противопоказан.
- Мирамистин. Антисептик на основе хлора довольно безвреден, кроме случаев аллергии, взрослым показан для промываний, детям – капают в нос.
- Фурацилин. Раствор 0,02% эффективен при промываниях и в небольших количествах безвреден, даже если проглотить. Используют в промывании специальными аппаратами.
- Протаргол. Раствор серебра, вместо промываний его закапывают в нос по 2-3 капли.
ВНИМАНИЕ! Часто использовать Протаргол опасно из-за риска накопления серебра. В аптеках об этом обычно не предупреждают!
Промывания проводятся порядка недели — 10 дней, больше не рекомендуется. Кроме антисептиков, нос при гайморите промывать можно физраствором – поваренной солью концентрацией 0,9% в воде. Под марками Аквалор, Салин, Долфин можно встретить «модифицированный» физраствор с добавлением других солей и растительных компонентов.
ВНИМАНИЕ! «Улучшенный» физраствор стоит необоснованно дорого, а дополнительный эффект от него довольно сомнительный.
Какие антибиотики лечат гайморит
Появление в слизи гноя прямо говорит о бактериальной природе гайморита. Даже если бактерии не были причиной заболевания, от них нужно избавиться, если уж не удалось избежать заражения.
Лечение гайморита антибиотиками – самая распространённая в поликлиниках практика. Чаще всего назначают Амоксиклав – смесь антибиотика амоксициллина и клавулановой кислоты, не дающей бактериям уничтожить препарат.
Амоксициллин – пенициллиновый антибиотик (первого поколения), уже не эффективный против множества новых бактерий. Гораздо эффективнее цефалоспорины – II и III поколение. В частности, цефиксим: Супракс, Цемидексор, Панцеф.
Антибиотики из группы маклоридов не менее популярны при лечении гайморита. Наравне с амоксициллином врачи выписывают азитромицин ( Сумамед, Азитрал). Сюда же относятся джозамицин и кларитромицин.
Против гайморита действенны множество фторхинолонов. С учётом их количества проще познакомиться с ассортиментом в таблице ниже.
ВАЖНО! Фторхинолоны — мощные антибиотики, без врача принимать решение об их покупке нельзя.
Антибиотик | Торговые марки |
---|---|
Ломефлоксацин (Lomefloxacin) | Ксенаквин, Лофокс, Ломфлокс, Ломацин |
Ципрофлоксацин (Ciprofloxacin) | Квинтор, Ципринол, Зиндолин 250, Цифран |
Офлоксацин (Ofloxacin) | Данцил, Зофлокс, Флоксал |
Норфлоксацин (Norfloxacin) | Локсон-400, Нолицин, Нормакс |
Левофлоксацин (Levofloxacin) | Глево, Леволет Р |
Моксифлоксацин (Moxifloxacin) | Таваник, Флорацид, Флексид |
Спарфлоксацин (Sparfloxacin) | Спарфло |
Приём антибиотиков влечёт за собой неудобства и лишения. В частности, нельзя пить спиртное, ещё во избежание грибковых инфекций не советуют употреблять дрожжевое тесто.
Лечим гайморит – снимаем отёк
Противоотёчные препараты или сосудосуживающие помогают тем, что ослабляют приток крови к воспалённой слизистой. Та теряет в объёмах, меньше начинает вырабатывать слизи, то есть стремится к нормальному состоянию.
Препараты выпускают в виде назальных спреев и капель, действующих достаточно быстро. Вариантом для доставки вещества также является ингаляция, а также метод ввода через небулайзер.
Самыми популярными и действенными считаются четыре сосудосуживающих вещества, на которых основаны разные препараты:
- Ксилометазолин: Тизин, Галазолин, Отривин, Длянос.
- Оксиметазолин: Фервекс спрей, Назол.
- Нафазолин: Санорин, Нафтизин.
- Фенилэфрин: Назол кидс, Виброцил, Адрианол.
ОСТОРОЖНО! Передозировка любого сосудосуживающего провоцирует головную боль, ослабляет сосуды и вредит слизистой.
Все сосудосуживающие противопоказаны людям с проблемами сердца и сосудов. К тому же их с осторожностью дают детям, лучше всего малыши переносят фенилэфрин.
Муколитики: для оттока слизи и гноя
Вместе с тем, чтобы снизить производство слизи, нужно обеспечить её отток из пазух. Отчасти этому способствуют промывания, однако сильно густую слизь (мокроту) необходимо размягчить – задача для специальных лекарств, муколитиков.
Слизь в гайморовых пазухах сходна с мокротой в бронхах и в целом поддаётся тем же препаратам. В частности, рекомендуют использовать АЦЦ (ацетилцистеин) и Мукалтин (экстракт растения Алтея). Советуют Синупрет, Синуфорте, Флуимуцил, Мукодин, Флюдитек. Хорошо зарекомендовал себя относительно новый препарат гауфенизин ( Робитуссин, Муцинекс).
Муколитики обычно выпускаются в виде таблеток и сиропов, реже в порошкообразном виде. Многие из них основаны на лекарственных травах, а не на синтезированных веществах, лучше подходят детям, а стоимость муколитиков невысока.
ВАЖНО! Муколитики заметно облегчают пазухи, особенно в запущенных случаях гайморита. Но без параллельного лечения они дают лишь временный эффект.
Снять боль и воспаление при гайморите
Группа веществ-анальгетиков имеет как минимум два одновременно свойства: утоляют боль и снимают воспаление, а вместе с ним и жар. При гайморите температура тела выше нормы на пару градусов, так что актуальны оба средства помощи.
Чаще всего эту функцию в лечении гайморита выполняют Аспирин, Парацетамол, Напроксен или Ибупрофен. Первый противопоказан детям до 12, но для взрослых в этой сфере ограничений нет.
Применение анальгетиков призвано в первую очередь унять головную боль и слабость, сопровождающие острую фазу гайморита.
ВНИМАНИЕ! Анальгетики при гайморите — это лишь симптоматическое лечение, а не избавление от болезни. Не игнорируйте антибиотики и процедуры!
Если использование обычных обезболивающих уже совсем не помогает, врачи предлагают гормональные аналоги – кортикостероиды. Эти вещества подавляют воспалительные процессы, не влияя на уровень боли. Большой перечень побочных эффектов отпугивает от таких препаратов как Насобек, однако к нему обращаются в случаях, когда предыдущие способы уже не помогли. В частности, эта крайняя мера применяется при образовании полипов носоглотки.
Травматический гайморит: всегда операция
Описанные методы лечения подходят в основном для гайморита, вызванного деятельностью микроорганизмов. Однако имеется ещё один вид заболевания – гемосинус, когда в пазухе скапливается и загнивает не слизь, а кровь.
Система дренажа гайморовых пазух не предназначена для оттока сгустков крови, поэтому основное показание в такой ситуации – пункция и удаление всего загрязнения из пазухи. Реже можно обойтись без пробивания перегородки.
Обычно требуется хирургическое вмешательство для удаления рубцов и полипов. Травматический гайморит сопровождается отмиранием слизистой; мёртвые ткани необходимо полностью удалить. Следом идёт восстановление перегородки и носа методами пластической хирургии.
Медикаментозное сопровождение такой формы гайморита сходно с вирусной (не гнойной) формой. Главная цель – «просушить», санировать полости и не допустить развития бактерий и грибков в зоне заболевания, чему способствует промывание антисептиками. По рекомендации врача также возможно применение антибактериальных препаратов, если есть подозрение на инфицирование слизистой.
Вопрос-ответ
Что лучше всего помогает при гайморите?
ЛЕЧЕНИЕ гнойного гайморита Назначают антибиотики, противовоспалительные препараты, муколитические средства, деконгестанты для улучшения оттока гнойного содержимого из пазухи. Лечение гнойного гайморита без прокола дополняется промываниями носовой полости растворами антисептиков (мирамистин, хлоргексидин и другие).
Какой самый хороший антибиотик от гайморита?
Наиболее популярное средство – цефтриаксон. Тетрациклины. Медикаменты хорошо справляются с возбудителями гайморита, но имеют противопоказания из-за ряда побочных эффектов и ограничения по возрасту.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом лечения гайморита обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может привести к осложнениям, поэтому важно получить профессиональную оценку состояния и рекомендацию по выбору препаратов.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на состав лекарств. Некоторые препараты могут содержать компоненты, на которые у вас есть аллергия. Читайте инструкции и при необходимости проконсультируйтесь с фармацевтом.
СОВЕТ №3
Не забывайте о дополнительных методах лечения, таких как промывание носа солевыми растворами или ингаляции. Эти процедуры могут значительно облегчить симптомы и улучшить эффективность медикаментов.
СОВЕТ №4
Следите за своим состоянием и при отсутствии улучшений в течение нескольких дней обязательно обратитесь к врачу. Возможно, потребуется изменить схему лечения или назначить дополнительные исследования.