Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки – это опасное хроническое заболевание органов пищеварения, которое характеризуется образованием язв (ран) на слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки.
Болезнь протекает с периодами рецидивов и ремиссий. При рецидиве болезни на внутренних стенках желудка или начального отдела тонкого кишечника появляется открытая рана, а при временном улучшении состояния рана зарубцовывается, но не исчезает до конца. Как правило, рецидивы происходят весной и осенью.
По данным статистики язвой болеет около 10% всего населения. При этом мужчины страдают чаще от этого заболевания, а женщины – реже.
Причины язвенной болезни: кто в группе риска
Спровоцировать развитие заболевания могут многие факторы, основные из которых :
- Заражение Helicobacter pylori – одна из самых частых причин развития болезни. Helicobacter pylori – это вредоносные микроорганизмы, которые паразитируют на стенках желудка, покрытых слизистой оболочкой, повреждают их клетки — это и провоцирует развитие язвенной болезни.
- Наличие вредных привычек – курение и чрезмерно большое употребление алкоголя.
- Частые стрессовые ситуации, повышенные психоэмоциональные нагрузки, затяжные депрессии. При психологических нарушениях начинает выделяться чрезмерное количество желудочного сока, он разъедает стенки желудка, в результате чего образуются язвы.
- Неправильное питание – употребление в большом количестве острых и жирных продуктов, отсутствие завтрака, длительные перерывы между едой или переедание перед сном.
- Длительный прием вредных для желудка лекарственных препаратов, особенно НПВП. При длительном приеме таких медикаментов как Ибупрофен, Аспирин, Индометацин, Нимесил, Диклофенак и т.д. увеличивается риск развития язвы.
- Генетическая предрасположенность. Нередки случаи, когда язвенная болезнь передается по наследству.
Кроме того, в группу риска попадают все мужчины, а также люди преклонного возраста.
Врачи подчеркивают, что медикаментозное лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки является ключевым аспектом терапии, направленной на облегчение симптомов и заживление поврежденных тканей. Основными группами препаратов, используемыми в этом процессе, являются ингибиторы протонной помпы, антациды и препараты, содержащие висмут. Эти средства помогают снизить уровень кислоты в желудке, что способствует уменьшению боли и ускоряет заживление язв.
Специалисты также акцентируют внимание на важности соблюдения режима лечения и регулярного мониторинга состояния пациента. Врачам важно учитывать индивидуальные особенности каждого пациента, включая наличие сопутствующих заболеваний и возможные аллергические реакции. Кроме того, врачи рекомендуют сочетать медикаментозное лечение с изменением образа жизни и диетой, что в свою очередь может значительно повысить эффективность терапии и снизить риск рецидивов.
Симптомы заболевания
Болезнь характеризуется такими признаками:
- Боли в животе – самый основной симптом. Боли могут иметь различный характер (режущий, колющий, ноющий, может ощущаться жжение), локализоваться в одном месте (вверху живота) или распространяться по всему животу. Чаще всего болевые ощущения уменьшаются или полностью проходят после еды и усиливаются через несколько часов.
- Прогрессирующее снижение веса при нормальном питании и аппетите.
- Диспепсические расстройства: тошнота, рвота , нарушение стула (диарея или запор), изжога, отрыжка, повышенное газообразование.
Видео — Симптомы язвы двенадцатиперстной кишки
https://youtube.com/watch?v=w8RxI47fXwU%3Fwmode%3Dtransparent
Медикаментозное лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки вызывает множество мнений среди пациентов и врачей. Многие отмечают, что современные препараты, такие как ингибиторы протонной помпы и антагонисты H2-гистаминов, значительно облегчают симптомы и способствуют заживлению язв. Однако некоторые пациенты выражают опасения по поводу побочных эффектов и длительности терапии. Важно, что лечение должно быть комплексным и включать не только медикаменты, но и изменения в образе жизни, такие как отказ от курения и соблюдение диеты. Врачи подчеркивают, что индивидуальный подход к каждому пациенту и регулярные обследования играют ключевую роль в успешном лечении. Несмотря на достижения медицины, многие люди продолжают искать альтернативные методы, что свидетельствует о важности информированности и доверия к лечению.
Опасность язвенной болезни: возможные осложнения
Язвенная болезнь может привести к опасным осложнениям.
- Перфорация – одно из самых страшных осложнений, характеризующееся прорывом язвы. В результате этого в стенке пораженного органа образуется сквозная дыра, а все содержимое органа попадает в брюшную полость. При перфорации больной чувствует сильную режущую боль, развивается перитонит. Состояние требует незамедлительной оперативной помощи.
- Пенетрация – распространение язвы за пределы пораженных органов. При пенетрации язва может поражать поджелудочную железу, желчный пузырь, печень и являться причиной развития сопутствующих заболеваний.
- Кровотечение, которое возникает вследствие разрыва сосудов в области язвы. При язвенном кровотечении усиливаются боли в животе, начинается рвота с кровью, стул становится черным, снижается артериальное давление. Очень важно незамедлительно оказать медицинскую помощь больному, так как кровотечение при язве может привести к летальному исходу.
Внимание! При отсутствии правильного и своевременного лечения язва может перерасти в злокачественную опухоль.
Диагностика язвы
Диагностировать наличие язвы желудка или начального отдела тонкого кишечника может врач гастроэнтеролог.
Для диагностики заболевания назначают проведение следующих процедур:
- Эзофагогастродуоденоскопия (гастроскопия) – обследование органов ЖКТ при помощи специального прибора – эндоскопа. Этот метод позволяет исследовать состояние слизистой оболочки органов, выявить наличие, местоположение и глубину язвы. При подозрении на наличие злокачественных клеток во время гастроскопии проводится биопсия.
- Рентгенологическое исследование с применением контрастного вещества позволяет оценить форму и размеры желудка и начального отдела тонкого кишечника и оценить состояние их стенок. Этот метод также применяется для выявления осложнений язвы.
- Общий анализ крови. С его помощью можно определить наличие анемии (свойственной тяжелому протеканию язвы), пониженное количество эритроцитов повышенную скорость оседания эритроцитов – все эти признаки свидетельствуют о наличии воспалительного процесса
- Анализ кала на скрытую кровь. Этот анализ позволяет выявить скрытые кровотечения, характерные язве.
Лечение заболевания медикаментами
Лечение язвы желудка и начального отдела тонкого кишечника обязательно должно быть комплексным. Обычно схема лечения включает препараты для уничтожения Helicobacter pylori (если они были обнаружены), снижения кислотности желудочного сока, устранения диспепсических расстройств (диарея, тошнота, изжога, отрыжка) и предотвращения развития осложнений.
Медикаментозное лечение
Группа медикаментов | Название препаратов | Действие |
---|---|---|
Антибактериальные препараты | Препараты на основе висмута: Де-нол, Трибимол, Викалин. Антибактериальные препараты: Фуразолидон. Антибиотики: Амоксициллин, Тетрациклин, Кларитромицин, Метронидазол | Выведение из организма болезнетворных бактерий Helicobacter pylori |
Антисекреторные препараты: | ||
Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов | Фамотидин, Ранитидин, Роксатидин, Пилорид, Низатидин, Эринит | Снижение кислотности желудочного сока за счет блокирования гистаминовых Н2 рецепторов |
Ингибиторы протонной помпы | Омепразол, Рабелок, Париет, Нексиум | Снижение кислотности желудочного сока за счет блокирования в клетках слизистой желудка протонного насоса |
Антациды | Маалокс, Кеаль, Алмагель, Фосфалюгель, Сукральфат | Обволакивание желудка и снижение отрицательного действия соляной кислоты на слизистую оболочку |
Спазмолитики | Папаверин, Дротаверин, Но-шпа, Спазмомен, Мебеверин, Бускопан | Снятие спазмов со стенок желудка, устранение болей |
Пробиотики | Бифиформ, Лактиале, Линекс | Назначаются при использовании антибактериальных препаратов. Нормализуют микрофлору кишечника |
Схемы лечения
Если язвенная болезнь была вызвана бактериями Helicobacter pylori, то для ее лечения применяют эрадикационную терапию. Эрадикационная терапия направлена на полное уничтожение вредоносных микроорганизмов, избавление от симптомов заболевания и заживление язв. Используют 7-дневные и 10-дневные схемы лечения.
7-дневные схемы
Схема № 1:
- Омепразол (или его аналоги) — 2 раза в день по 20 мг. Утром принимать на голодный желудок, вечером — через 2 и более часа после последнего приема пищи.
- Кларитромицин (Кларбакт, Фромилид) — это препарат необходимо пить дважды в сутки по 0,25 г. Принимать после еды.
- Метронидазол — противомикробный препарат назначают пить дважды в сутки по 0,5 г. Принимать лекарство нужно строго после еды.
Схема № 2
- Омепразол (или его аналоги) — пить дважды в сутки по 20 мг. Утром принимать до завтрака, натощак, вечером — через 2 и более часа после последнего приема пищи.
- Амоксициллин (Амоксил, Амосин) — пить антибиотик нужно дважды в сутки по 1 г. Принимать после еды.
- Трихопол — дважды в сутки по 0,5 г. Принимать после еды.
Схема № 3
- Пилорид — дважды в сутки по 0,4 г. Пить лекарство нужно независимо от еды.
- Кларитромицин (или его аналог — Тетрациклин) — пить дважды в сутки по 0,25 г. Принимать только после еды.
- Метронидазол — противомикробный препарат назначают пить дважды в сутки по 0,5 г. Принимать лекарство нужно строго после еды.
Схема № 4
- Омепразол (или его аналоги) — пить дважды в сутки по 20 мг. Утром принимать до завтрака, натощак, вечером — через 2 и более часа после последнего приема пищи.
- Де-Нол — четырежды в сутки по 120 мг. Три раза принимать за полчаса до еды, один раз — перед сном, через 2 и более часа после приема пищи.
- Метронидазол — противомикробный препарат назначают пить дважды в сутки по 0,5 г. Принимать лекарство нужно строго после еды.
- Амоксициллин (Амоксил, Амосин) — пить антибиотик нужно дважды в сутки по 1 г. Принимать после еды.
10-дневная схема
Схема № 1
- Ранитидин (Фамотидин, Роксатидин) — 2 раза в день по 300 мг. Принимать независимо от еды.
- Де-Нол (Новобисмол) — 4 раза в день по 120 мг. 3 раза принимать за полчаса до еды, 1 раз — перед сном, через 2 и более часа после еды.
- Метронидазол — четырежды в день по 250 мг. Принимать во время или после еды.
- Тетрациклин — четырежды в день по 0,5 г. Принимать после еды.
После завершения выбранной терапии назначают Ранитидин, Фамотидин или Роксатидин для предупреждения обострений болезни. Принимать один из препаратов нужно 2 раза в день на протяжении 5-7 недель.
Если язвенная болезнь была вызвана не бактериями Helicobacter pylori, а другими причинами, то ее лечение происходит без применения антибиотиков: назначают Ранитидин или Фамотидин 1 раз в день (перед сном) по 2 таблетки. Кроме того, назначают какой-то препарат из антацидов — Маалокс, Альмагель и др. — для снятия неприятных симптомов болезни.
Видео — Как лечить язву желудка и двенадцатиперстной кишки народными средствами
https://youtube.com/watch?v=lL6kvcjhK0c%3Fwmode%3Dtransparent
Хирургическое лечение
Оперативное вмешательство при лечении язвы применяется только в самом крайнем случае. Операцию могут назначить, когда медикаментозное лечение не дает результатов. Еще одним показанием к незамедлительному хирургическому лечению являются перфорация и язвенное кровотечение.
При операции происходит удаление участка желудка или начального отдела тонкого кишечника, пораженного язвой.
Важно помнить, что эта операция – довольно сложная. Она может привести к ряду негативных последствий, которые могут проявиться сразу или спустя какое-то время. Так, нередки случаи воспалений и кровотечений после оперативного вмешательства.
Современной медицине стал известен следующий факт: если язва была вызвана бактериями Helicobacter pylori, то операция не даст результатов, так как вредоносные микроорганизмы паразитируют не только в месте язвенного образования, а на всей слизистой оболочке органа. После операции они останутся в организме и начнут поражать новые участки органов.
В этом случае очень важно правильно выявить причину заболевания — это может сделать опытный и квалифицированный гастроэнтеролог.
Правильное питание – залог успешной борьбы с болезнью
Диета – важная составляющая при борьбе с язвой.
Вся продукты при диете должны быть вареными или приготовленными на пару. Допускается бланширование и тушение.
Важно исключить из питания все продукты, раздражающие стенки желудка – острое, слишком соленое, копченое.
На заметку! При язве необходимо исключить из рациона холодные и горячие блюда – вся еда должна быть теплой (30-35 градусов).
Питание при язве должно быть дробным – кушать нужно 5-6 раз в день понемногу. Нельзя делать слишком большие перерывы между приемами пищи. Нельзя переедать.
Важно пить большое количество чистой воды – до 2 литров в день.
Что можно есть при язве:
- Киселеобразные супы с добавлением овощей, разваренных круп, мяса.
- Каши – гречка, рис, овсянка. Можно готовить на воде или на молоке.
- Протертые овощные пюре.
- Нежирное мясо и речную рыбу, приготовленные на пару или отварные.
- Яйца – можно готовить всмятку или в виде омлета на пару. Нельзя употреблять яйца вкрутую и жареные.
- Молочные продукты – молоко, сметана, ряженка, творог, неострый сыр, сырники, творожные суфле и запеканки.
- Черствый белый хлеб и сухое галетное печенье.
- Десерты – компоты, кисели, пюре, суфле, желе на основе вареных или печеных фруктов и ягод.
Что категорически запрещено есть при язве:
- жирное мясо (свинина, гусятина, утятина) и рыбу (скумбрия сайра, палтус, угорь, лосось);
- грибы;
- копченые колбасы;
- консервы (тушенка, паштеты, шпроты);
- овощи – фасоль, горох, кукуруза, капуста;
- фрукты с высокой кислотностью – мандарины, апельсины, лимоны, ананасы и т.д.;
- соусы: кетчуп: горчица, майонез, уксус;
- любые алкогольные напитки;
- безалкогольные газированные напитки;
- шоколад.
Профилактика заболевания
Чтобы не допустить развития заболевания, важно придерживаться следующих правил:
- Соблюдать правила гигиены – мыть руки перед едой, есть из чистой посуды, чтобы предотвратить попадание в организм бактерий Helicobacter pylori.
- Правильно питаться – отказаться от жирной, острой, жареной пищи, не допускать длительных перерывов между едой, не переедать.
- Стараться минимизировать стрессовые ситуации и психоэмоциональные нагрузки.
- Не курить, не злоупотреблять алкоголем.
Ведение здорового образа жизни, отсутствие стрессов и правильное питание помогут предотвратить такую серьезную болезнь как язва. Если же вы обнаружили у себя симптомы этого заболевания, важно не затягивая обратиться за медицинской помощью к врачу гастроэнтерологу. Помните: чем раньше вы начнете лечение, тем проще вам будет победить болезнь. Будьте здоровы!
Вопрос-ответ
Какие препараты назначают при язве желудка и двенадцатиперстной кишки?
Омепразол (Омез, Лосек). Пантопразол (Контролок, Нольпаза). Лансопразол (Лансопрол, Ланцид). Рабепразол (Париет, Берета). Декслансопразол (Дексилант).
Какие лекарства лечат язву 12 перстной кишки?
НОЛЬПАЗАОМЕЗОМЕПРАЗОЛРАБИМАКРАНИТИДИНПАНТОПРАЗОЛПРАЗОФЕСТЗОЛОПЕНТ
Как лечить язву желудка медикаментозно?
В ходе медикаментозного лечения язвенной болезни используют антибактериальные препараты – Метронидазол, Фуразолидон, медицинские средства, регулирующие кислотность – Квамател, Омепразол. При отсутствии осложнений лечение язвенной патологии проводится консервативно.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом медикаментозного лечения обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может привести к ухудшению состояния, поэтому важно получить профессиональную оценку и рекомендации.
СОВЕТ №2
Соблюдайте предписанную схему лечения и не прерывайте курс медикаментов без согласования с врачом. Даже если симптомы исчезли, это не означает, что язва полностью зажила.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на диету и образ жизни. Правильное питание и отказ от вредных привычек, таких как курение и алкоголь, могут значительно улучшить эффективность лечения и способствовать заживлению язвы.
СОВЕТ №4
Регулярно проходите контрольные обследования у врача для мониторинга состояния и оценки эффективности лечения. Это поможет вовремя выявить возможные осложнения и скорректировать терапию.