Сердечное давление – основной показатель функционального состояния сердечно-сосудистой системы и один из важнейших показателей состояния организма в целом. Скорость движения крови в разных типах сосудов сильно разнится, соответственно, давление на разных участках кровеносного русла тоже разное. Сердечное давление подразделяют на:
- Внутрисердечное.
- Артериальное.
- Капиллярное.
- Венозное.
Наибольшее диагностическое значение имеет артериальное давление (АД), изменения которого указывают на вероятное наличие патологических состояний или процессов.
В клинической практике термин «сердечное давление» не используется, им пользуются в быту, подразумевая артериальное давление.
Показатели сердечного давления и их изменение
При сокращении сердца из желудочков кровь поступает в артериальное русло. Пиковое АД формируется именно в этот момент и фиксируется в устье аорты. Во время движения крови по сосудам большого круга кровообращения скорость движения постепенно уменьшается, и давление на стенки сосудов становится ниже. На пределы АД в момент замера влияют:
- Сила сокращения миокарда.
- Минутный объем сердечного выброса.
- Сопротивление сосудов (ширина просвета, упругость стенок, наличие отложений на стенках).
Показатель артериального давления состоит из двух цифр, характеризующих давление систолы (верхнее) и диастолы (нижнее). Систола – состояние сокращения желудочков и выброса крови в кровеносное русло, соответственно, систолическое давление фиксируется в момент выброса крови в аорту. Нормальный показатель давления систолы 120 ± 10 мм рт.ст. Минимальное давление соответствует диастоле – моменту расслабления миокарда и заполнения кровью обоих предсердий. Пределы нормы диастолического давления – 80 ±10 мм рт. ст. Отклонение показателей от пределов нормы более, чем на 10 мм рт. ст. указывает на возможные проблемы со здоровьем. Систолическое давление от 140 мм рт.ст. и диастолическое свыше 90 мм рт. ст. – веский повод для визита к кардиологу, если речь не идет о кратковременной реакции на физические или психоэмоциональные нагрузки. Разницу между давлением в состояниях систолы и диастолы называют пульсовым давлением с пределами нормы 40-60 мм рт. ст.
Показатели АД зависят от пола, возраста и телосложения пациента, а так же от времени суток. Ориентировочные нормальные значения артериального давления в разных возрастных категориях приведены в таблице:
Возраст | Мужчины | Женщины |
---|---|---|
20 | 123/76 | 116/72 |
До 30 | 126/79 | 120/75 |
До 40 | 129/81 | 127/80 |
До 50 | 135/83 | 137/84 |
До 60 | 142/85 | 144/85 |
Старше 60 | 142/80 | 159/85 |
Важно! Понижение АД более, чем на 10 мм рт. ст. от пределов нормы или гипотензия – не менее серьезное состояние, которым лучше не пренебрегать и обратиться к врачу за консультацией.
Врачи отмечают, что высокое сердечное давление, или гипертония, является одной из наиболее распространенных проблем современного общества. Основными причинами этого состояния являются стресс, неправильное питание, малоподвижный образ жизни и генетическая предрасположенность. Специалисты подчеркивают важность регулярного контроля артериального давления, так как высокие показатели могут привести к серьезным осложнениям, таким как инсульт или инфаркт миокарда.
Лечение гипертонии обычно включает изменения в образе жизни, такие как увеличение физической активности, соблюдение диеты с низким содержанием соли и жиров, а также отказ от вредных привычек. В некоторых случаях врачи назначают медикаментозную терапию, которая помогает контролировать уровень давления. Важно, чтобы пациенты следовали рекомендациям врачей и регулярно проходили обследования, чтобы избежать серьезных последствий для здоровья.
Причины повышенного сердечного давления
Различают первичное и симптоматическое повышение артериального давления. К симптоматическим случаям относят повышение АД, возникающее вследствие патологических процессов в разных системах и органах. Повышение АД может происходить вследствие следующих заболеваний:
- Поражений головного мозга.
- Тиреотоксикоза и других эндокринных нарушений.
- Хронических заболеваний почек.
- Стеноза аорты.
- Клапанной недостаточности.
- Тромбозов и тромбоэмболий.
Симптоматическая гипертензия чаще сопровождает различные патологии сердечно-сосудистой системы. Большинство случаев повышения АД указывает на дисфункцию левого желудочка. Первичная гипертензия может развиваться по следующим причинам:
- Сильный или хронический стресс.
- Курение.
- Наследственная предрасположенность.
- Избыточная масса тела.
- Злоупотребление алкоголем.
- Недостаточная физическая активность.
- Умственные перегрузки.
Нестабильное АД – распространенное явление среди женщин в период менопаузы, а также у лиц старшего возраста.
Сердечное давление может повышаться и у совершенно здоровых людей. Функциональное повышение АД наблюдается при физических нагрузках и стрессах, но в отличие от патологического, не достигает критических значений, после устранения провоцирующего фактора быстро приходит в норму без медикаментозной коррекции.
В условиях систематического психоэмоционального напряжения, характерного для деятельности в сферах умственного труда и обслуживания, существует риск развития гипертонической болезни. Стрессогенная обстановка часто сочетается с низкойфизической активностью в течение дня, что лишь усугубляет ситуацию.
Патологическое повышение артериального давления возможно из-за несбалансированного питания, в частности, увлечение полуфабрикатами, которые содержат повышенное количество соли и жиров. Избыток соли увеличивает нагрузку на выделительную систему и пагубно влияет на стенки сосудов. При систематическом употреблении таких продуктов в пищу стенки сосудов постепенно теряют эластичность, становятся хрупкими. Избыточное количество жирных кислот создает предпосылки для развития атеросклероза.
Среди самых яростных врагов нормального давления – алкоголь и никотин. Небольшие дозы спиртного опасности не представляют, но по мере увеличения концентрации алкоголя в крови возрастает частота сердечных сокращений и минутный объем сердечного выброса. В кровеносное русло поступает больший объем крови и АД повышается. В случаях сильного алкогольного отравления не исключено повышение давления до критических значений.
Никотин повышает тонус стенок сосудов, сужает их просвет. То есть, нормальный объем выброса крови должен пройти сквозь суженные сосуды, а это неизбежно влечет за собой повышение сердечного давления. Хроническое никотиновое отравление провоцирует потерю эластичности сосудов, образование патологических отложений на стенках. Со временем просвет сосудов необратимо повышается и развивается гипертоническая болезнь.
Важно! Современные энергетические напитки, популярные в молодежной среде, содержат высокие дозы кофеина и представляют потенциальную угрозу жизни людей с кардиопатологиями.
Повышение диастолического давления
Повышение диастолического давления зачастую связано с отягощенной наследственностью, вредными привычками, неправильным питанием и недостаточной физической активностью. При этом верхнее давление может оставаться в пределах нормы.
Остальные случаи имеют симптоматический характер и связаны с нарушениями эндокринной регуляции, патологиями почек или опорно-двигательного аппарата.
Повышение нижнего давления провоцирует накопление отложений на стенках сосудов и увеличивает риск развития ишемических осложнений.
Важно: при регулярном повышении нижнего давления на 5 мм рт. ст. риск инфаркта возрастает примерно на треть.
Высокое сердечное давление, или гипертония, вызывает множество обсуждений среди людей. Многие считают, что основными причинами являются стресс и неправильное питание, включая избыток соли и жиров. Другие упоминают генетическую предрасположенность и малоподвижный образ жизни. Важно отметить, что высокое давление часто протекает бессимптомно, что делает его особенно опасным.
Лечение гипертонии разнообразно: от изменения образа жизни до медикаментозной терапии. Люди делятся опытом, как физическая активность и сбалансированное питание помогли им нормализовать давление. Некоторые отмечают, что регулярные проверки у врача и соблюдение рекомендаций значительно улучшили их состояние. Однако, несмотря на доступность информации, многие по-прежнему игнорируют профилактику, что подчеркивает необходимость повышения осведомленности о данной проблеме.
Повышение систолического давления
Повышение систолического давления во многом зависит от возраста пациента. В подростковом возрасте это следствие гормональной перестройки организма и после окончательного полового созревания давление приходит в норму.
У пациентов старше 65 лет систолическая гипертония преимущественно связана с потерей эластичности сосудистых стенок, а также с атеросклеротическими изменениями просвета кровеносного русла и кальцинозом.
В средней возрастной категории повышенное систолическое давление зачастую носит симптоматический характер и проявляется на фоне анемии или нарушений функционирования внутренних органов.
На заметку: повышение систолического давления может происходить из-за храпа. Храп во сне – это уже повод для особой кардиологической бдительности.
Артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь)
В отличие от функционального повышения давления патологическое устраняется только с помощью гипотензивных фармакологических препаратов. В развитии гипертонической болезни выделяют :
- пограничное состояние, АД 130/85 до 139/89 мм рт.ст.;
- 1 степень, АД не более 159/99 мм рт.ст.;
- 2 степень, АД не более 179/109 мм рт.ст.;
- 3 степень, АД превышает 180/110 мм рт.ст.
При повышении артериального давления возможны:
- учащенное сердцебиение;
- тошнота;
- головная боль разной интенсивности;
- интенсивное потоотделение;
- боль в области сердца;
- пульсация сонной и других крупных артерий.
При повышении давления часто наблюдается головокружение, лицо краснеет. Колебания давления, сопутствующие основной кардиопатологии сопровождаются отеками.
Пациентам с повышенным АД рекомендуется пройти комплексное обследование, которое включает:
- Общий анализ крови.
- Биохимический анализ крови.
- ЭКГ.
- УЗИ сердца.
Иногда проводится суточный мониторинг АД и сердечной деятельности. При подозрении на эндокринную этиологию гипертензии проводится исследование гормонального фона.
Видео — Высокое сердечное давление: причины и лечение
Лечение повышенного сердечного давления
В общем виде тактика лечения при повышенном сердечном давлении включает:
- нормализацию давления;
- лечение основной патологии;
- исключение или минимизацию факторов риска.
Пациентам с диагностированной гипертонической болезнью рекомендуется:
- коррекция рациона;
- отмена гормоносодержащих препаратов;
- отказ от употребления спиртного и курения;
- контроль массы тела.
Если одним из ключевых провоцирующих факторов является стрессогенная профессиональная деятельность, особенно, связанная с воздействиями вибрации и шумов, желательно сменить род занятий.
В диете, рекомендованной пациентам с повышенным АД, следует ограничить содержание животных жиров, углеводов и соли.
Лечение при симптоматической или вторичной гипертензии направлено на устранение основного заболевания.
Лечение первичной гипертензии подбирается индивидуально, в зависимости от этиологии, пола, возраста, состояния пациента. Для медикаментозной коррекции сердечного давления применяют:
- Диуретики или мочегонные препараты, одна из самых исторически старых группа антигипертензивных средств. Стимулируют активность почек, способствуют восстановлению водно-солевого баланса. Часто используются в комплексной терапии артериальной гипертензии.
- Бета-блокаторы. Подавляют бета-нервные рецепторы, понижают частоту сердечных сокращений, тем самым уменьшая минутный объем крови. Нормализация сердечного ритма приводит к стабилизации АД. Противопоказаны пациентам с нарушениями периферического кровообращения, бронхиальной астмой и признаками средечной недостаточности
- Блокаторы кальциевых каналов. Препятствуют поступлению кальция внутрь мышечных клеток, уменьшают силу тонических сокращений. Таким образом устраняется ангиоспазм, затрудняющий ток крови по сосудам. Применяются в монотерапии и как часть комбинированного медикаментозного лечения.
- Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента). Применяются при лечении артериальной гипертензии на фоне сердечной недостаточности и патологии почек. Подавляет синтез естественного сосудосуживающего вещества ангиотензина II.
- Альфа-блокаторы. Действуют на альфа-рецепторы нервной системы, которые контролируют сокращение стенок артериол. При блокаде этого типа рецепторов артериолы расслабляются, АД постепенно стабилизируется. Эффективность этой группы блокаторов невысока, они назначаются в комплексе с другими препаратами в качестве вспомогательных средств.
- Блокаторы рецепторов ангиотензина II. Препятствуют взаимодействию ангиотензина II с клетками, предотвращают ангиоспазмы, стимулируют восстановление нормального водно-солевого баланса в организме. Хорошо переносятся и почти не имеют побочных эффектов
- Препараты центрального действия. Регулируют деятельность симпатического отдела нервной системы, устраняют ангиоспазмы за счет уменьшения количества сосудосуживающих сигналов. Оптимально подходят для лечения гипертензии 1-2 степени.
- В некоторых случаях для нормализации сердечного давления необходимо использовать сочетание нескольких препаратов. Если основная причина повышения АД — стресс, врач назначит успокоительные препараты.
Для лечения повышенного сердечного давления у пациентов старше 40 лет чаще всего применяют:
- Капотен;
- Каптоприл;
- Адельфан;
- Капозид.
Молодым людям преимущественно назначают Андипал, сосудорасширяющий препарат, обладающий седативным действием. В некоторых случаях более рационально назначать препараты пролонгированного действия:
- Престариум;
- Энап;
- Диротон.
Антигипертензивные препараты
Андипал
Андипал относится к симптоматическим средствам, препарат устраняет спазмы гладкой мускулатуры, снимает нервное напряжение, обладает болеутоляющим действием. Эффективно понижает АД, если гипертонические явления возникли на фоне стресса или как проявление вегето-сосудистой дистонии. По назначению врача, не более 3 таблеток в день и не более 2 дней подряд. Не рекомендуется пациентам со склонностью к гипотонии, а также для системного лечения гипертонической болезни.
Адельфан
Комбинированное гипотензивное средство. Применяется при лечении любых форм гипертонической болезни, включая гипертонию неясного происхождения, гипертонию на фоне патологий выделительной системы и атеросклероза. Принимают по назначению врача во время еды, запивая большим количеством воды. При комплексном лечении обычно начинают с минимальной дозы – 1 таблетка в сутки. Максимальная суточная доза – 3 таблетки. За счет накопления активных веществ в тканях организма достигается устойчивое снижение давления.
Капотен
Ингибитор АПФ. Применяется для системного лечения разных форм артериальной гипертензии, включая эссенциальную (т.е., повышение АД по невыясненным причинам). При гипертонической болезни 1 степени принимают по пол-таблетки под язык 2 раза в сутки. В терапии более тяжелых состояний – по 1 таблетке 2 раза в сутки. При гипертоническом кризе – 2 таблетки с интервалом в полчаса с обязательным контролем АД после полного рассасывания первой таблетки.
Каптоприл
Ингибитор АПФ. Используется для лечения разных форм гипертонической болезни. Принимают за час до еды. Начальная доза – 2 таблетки 2 раза в день. При необходимости дозировку увеличивают, максимально до 4 таблеток 2 раза в день. 1 таблетка содержит 12,5 мг активного вещества.
Капозид
Ингибитор АПФ. Применяют при лечении разных форм гипертонической болезни. Назначают по 1 таблетке 1 раз в день до еды.
Энап
Препарат относится к группе ингибиторов АПФ. Применяется в терапии гипертонической болезни разной этиологии, а также при дисфункции левого желудочка для предотвращения ишемических процессов в миокарде. Принимают независимо от приема пищи, не разжевывая. Начальная доза Энапа – 5 мг в сутки. В зависимости от особенностей течения конкретного клинического случая доза может быть повышена. Предельно допустимая доза – 40 мг в день. Принимать только по назначению и под контролем врача.
Престариум
Ингибитор АПФ. Эффективен при гипертонической болезни разных степеней тяжести. Начальная доза – 5 мг в сутки. Принимают раз в день, по утрам, перед едой. Начальная доза для пациентов пожилого возраста – 2,5 мг. В зависимости от реакции на лечение начальная доза может быть удвоена, но не раньше, чем через месяц после начала терапии. Принимать под контролем врача, особенно если у пациента нарушена функция почек.
Диротон
Ингибитор АПФ. Используется в монотерапии или как часть комплексного лечения гипертонической болезни. Стартовая доза зависит от особенностей течения заболевания и наличия сопутствующих патологий. При эссенциальной гипертензии рекомендованная начальная доза – 10 мг в сутки. В поддерживающей терапии дозировка удваивается. Предельно допустимая доза – 40 мг в сутки. Рекомендуется принимать утром, вне зависимости от приема пищи, запивая большим количеством воды.
Видео — Артериальная гипертония
Видео — Как лечить гипертонию народными методами
Самолечение опасно для здоровья. Все антигипертензионные препараты принимают строго по назначению врача.
Вопрос-ответ
Что делать, если повышенное сердечное давление?
При обнаружении повышения артериального давления необходимо незамедлительно обратиться к врачу для выявления причины заболевания и определения тактики лечения. Помните! Ни в коем случае не следует заниматься самолечением.
Что нужно выпить, если нижнее давление высокое?
В случае, если повышены систолическое и диастолическое (верхнее и нижнее) давление, следует принять «Каптоприл» (или «Капотен») – 12, 5 – 25 мг. Его действие начинается уже через 15-20 минут. Еще одно лекарственное средство, которое может помочь в таких ситуациях, – «Фуросемид» (40 мг) – препарат с мочегонным эффектом.
Почему бывает высокое сердечное давление?
Причины повышения артериального давления Несбалансированное питание, избыток в рационе соли и жиров. Недостаточная физическая активность. Стресс, длительное нервное напряжение. Заболевания почек и сердца.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно измеряйте артериальное давление. Используйте тонометр, чтобы контролировать свои показатели, особенно если у вас есть предрасположенность к гипертонии. Это поможет вам вовремя заметить изменения и обратиться к врачу.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свой рацион. Уменьшите потребление соли, насыщенных жиров и сахара. Включите в свое меню больше свежих овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов и источников омега-3, таких как рыба и орехи.
СОВЕТ №3
Регулярно занимайтесь физической активностью. Умеренные аэробные упражнения, такие как ходьба, плавание или езда на велосипеде, помогут укрепить сердечно-сосудистую систему и снизить уровень давления. Стремитесь к минимуму 150 минут умеренной активности в неделю.
СОВЕТ №4
Управляйте стрессом. Практикуйте методы релаксации, такие как медитация, йога или глубокое дыхание. Это поможет снизить уровень стресса, который может негативно влиять на ваше кровяное давление.